Onkologi i Sverige Nr 1

| Longevity

»Äldre får allt större behov i vården och det blir en viktig fråga för samhället att ta ställning till. Men hela det här med Dont die-rörelsen, som är för en lite snävare krets, varför den blivit hipp nu plötsligt, det vet jag inte.«

De flesta överlever barndomen och lever fortfarande vid 50 och 60 år. Det är först vid 80-årsåldern som vi kan börja göra skillnad och vinna liv. – Det tycks som om vi ligger lite sämre till när det kommer till att rädda livet på 80-åringarna. Här har vi högre dödlighet än till exempel befolkningen i Frankri ke, förklarar Karin Modig.

att behandla dem. Det gör att vi inte längre dör i dessa sjukdomar på samma sätt som tidigare. Det blir inte hjärtinfarkt eller stroke av de där riskfaktorerna längre. Med cancer är det lite mer svårstuderat, eftersom patienten får sin diagnos och sedan lever med den. Läkemedlen blir snällare och fler klarar av biverkning arna, samtidigt som de blivit mer effektiva, konstaterar Modig. Sverige skiljer sig mer från Japan när det kommer till de riktiga långlevarna. De saknas i Sverige.

För Karin Modig tycker hon person ligen att det skulle vara trevligare att undvika sjukdomar, men det är inte lätt på en befolkningsnivå. Då återstår att bli bättre på att behandla de sjukdomar som uppstår. – Jag är inte säker på att det längre är en sjukdom som vi då borde gå på och försöka påverka överlevnaden i. Vi har kommit så jättelångt inom cancer, även jättelångt inom hjärta-kärl. Cancer har seglat upp som den vanli gaste dödsorsaken i flera regioner, bland annat Stockholm, Gotland och Uppsala. – De siffrorna beror på att vi har blivit

Främsta orsaker till längre liv • Vi undviker sjukdom. • Sjukdom kommer senare i livet. • Vi överlever sjukdom.

– De lever extremt länge i Japan, fram förallt kvinnor. Där ligger vi i Sverige, framför allt kvinnorna, ganska dåligt i internationella jämförelser, förklarar Modig. I världen är det Japan som toppar statistiken när det handlar om antal av befolkningen som blir över 110 år, så kal�- lade supercentenarians. De allra äldsta människorna, de över 120 år, kommer också ofta från just Japan.

mycket bättre på att undvika död i de andra sjukdo marna, som hjärta-kärl. Risken för förmaksflimmer, hypertoni och risken för hjärtsvikt har inte förändrats, inte till det bättre i alla fall, men vi har blivit bra på

– Vårt projekt i Japan handlar om att förstå vad som gör att deras liv blir långt. Är det hälso- och sjukvård eller omsorg sent i livet, eller är det andra faktorer. Det tittar vi på. Japanska män och svenska män är inte så olika, men tittar vi på kvinnorna är det stor skillnad, förklarar Modig. – Svenska män lever väldigt länge i internationell jämförelse. Det tror vi framför allt har att göra med att få män röker. Det är bland kvinnorna den stora skillnaden i för väntad och extrem livslängd och förekommer. Framför allt när det kommer till segmentet sköra äldre. En skör äldre kvinna i Japan lever längre än en lika skör kvinna i Sverige. En skör äldre definieras som en person som kan ha haft tidigare sjukdom och överlevt, eller som lever med en eller flera sjukdomar. En person som ofta är i behov av vård- och omsorg. – Människor som behöver vård och omsorg sent i livet, hur ser det ut för dom och är det där som de stora skillnaderna uppstår, har vi frågat oss, berättar Modig och bryter ner frågan i ett antal hypoteser: – Det kan bero på flera saker, att de får vård tidigare, eller mer intensivt, eller att vård- och omsorg för äldre faktiskt är bättre i Japan än i Sverige. Eller alla de tre faktorerna som samverkar, det vet vi ännu inte. Det kanske vi inte får veta då, om ni inte får anslag att forska med? – Nej, det är klart att det är ledsamt, men vi kommer inte att lägga ner de här projekten. De får ta den tid det tar helt enkelt.

32 |onkologi i sverige|#1 2026