MANUAL GERENCIA DE CENTROS HOSPITALARIOS

MANUAL GERENCIA DE CENTROS HOSPITALARIOS

 El desempleo : En las crisis el sector público va a jugar un papel fundamental, no sólo por las políticas sanitarias, que afectan de manera directa a la salud, sino también por su capacidad para distribuir en el tiempo los efectos económicos (planes de inversión, déficit corriente para afrontar las políticas sociales y redistributivas). Así pues, indirectamente la propia política económica tiene la capacidad de agudizar o aminorar el empeoramiento de la salud si retrasa o acelera la salida de la crisis. Además de los efectos más visibles a corto plazo, como la reducción general de los presupuestos públicos, un efecto indirecto de las crisis es que la salud pierde prioridad para los gobiernos y visibilidad para las poblaciones, ante los problemas económicos más acuciantes. Se reducen los presupuestos de salud y de asistencia sanitaria, y se demoran los planes de inversión, incluyendo los de capital humano. Ante la urgencia de la crisis, se corre el riesgo de perder la atención a la intersectorialidad, a la «salud en todas las políticas» y a la prevención y los programas de largo plazo En los países de ingresos bajos, el impacto de la crisis se percibe en la disminución de la demanda de exportaciones, las condiciones más difíciles de acceso al capital y la disminución de las inversiones extranjeras directas y de las transferencias de fondos. Los afectados por el consiguiente desempleo muy a menudo carecen de protección social. Al disminuir los ingresos, se recurre preferentemente a los servicios del sector público en busca de atención de salud, precisamente en el momento en que los ingresos de los gobiernos para financiarlos están sometidos a una máxima presión. Cuando las monedas locales se devalúan, el costo de las importaciones aumenta. Es posible que no se pueda disponer de medicamentos esenciales de importancia vital, o que resulten inasequibles. El creciente gasto sanitario durante las últimas décadas ha sido evidenciado en diversos artículos donde se hace referencia a factores coadyuvantes tales como en envejecimiento progresivo poblacional y sus inherentes demandas sanitarias en cuanto a atención, recursos y gasto farmacéutico, aumento de la prevalencia de enfermedades crónicas y minusvalías propias de los cambios demográficos y nuevos estilos de vida, reemergencia y emergencia de enfermedades infecciosas y avances en tecnologías tanto preventivas, diagnósticas, terapéuticas y de rehabilitación. Estos hechos, han obligado a ejecutar reformas legislativas referidas a términos de eficiencia así como de priorización de los recursos existentes. El gasto sanitario per cápita ha aumentado considerablemente en España en los últimos años, causado por uso exhaustivo de la tecnología sanitaria así como el consumo desmesurado de medicamentos. Las referencias lo catalogan como un gasto "improductivo" debido al mal uso y despilfarro de los recursos.

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