KøbenhavnsHospitalsvæsen_1863-1963

V i skal dog helt frem til 1890’ erne, før der sker virkelig effektive indgreb fra stats­ magtens side for at tilstræbe udvidet social sikkerhed, men der lappedes til sta­ dighed på forholdene. Også på Kommunehospitalet gjordes en indsats 1 al beskeden­ hed, idet der fra ca. 1869 oprettedes en slags poliklinik-virksomhed. Denne bestod 1, at reservekirurgen gav gratis konsultationer for byens fattige i et lokale ved opera­ tionsgangen. Patienterne sad og ventede ude på selve gangen. Et par ar senere flyttedes denne konsultation ned i et kælderlokale. Det viste sig lidet egnet, og poliklinikken flyttedes senere en del rundt. Poliklinikvirksomheden blev efterhånden betragtet som et vigtigt socialt virkemiddel, og der skete en stærk udvikling af klinikkerne, men herom senere. Imens var der sket store og vigtige ting inden for lægevidenskaben. Kirurgien havde vundet en a f sine største sejre. Den havde lært at benytte antiseptikken. Den engelske læge J oseph L ister havde i 1860’ erne under påvirkning a f Lou is P asteurs arbejde med gæring, forrådnelse etc. fundet frem til en behandling, der viste sig at kunne forhindre sårsygdomme. Han dækkede operationssåret med en for­ binding, der var gennemvædet med karbol, og derover lagde han i begyndelsen tynde plader a f tin eller bly for at forhindre beskadigelser samt modvirke fordampningen a f karbolen. Metalpladerne udgik senere, og man nøjedes med tykke forbindinger. I 1870 supplerede Lister fremgangsmåden med, at operationerne foretoges i en sky af karbolsyredamp, frembragt a f en spray. Derved mente han at kunne holde luftens skadelige kim borte fra såret. 22. juni 1867 tog overkirurg M athias H ieronymus S axtorph denne behandlings­ måde i brug på sin afdeling på Det kongelige Frederiks hospital ved behandlingen af et kompliceret brud. Skønt tilfældet forløb tilfredsstillende, anvendte Saxtorph fore­ løbig ikke metoden igen, men i løbet a f efteråret 1867 gik dr. med. V aldemar H ol ­ mer , der var Kommunehospitalets reservekirurg og ledede afdelingen for sin syge chef, i stort omfang over til at bruge karbol, og i hospitalets årsberetning for 1868 meddeler han, at der i de sidste måneder ikke er forekommet noget tilfælde a f sårsygdomme på hans afdeling, hvad han dog delvis tilskriver den forbedrede ventilation. Kommunehospitalet er det første danske hospital, hvor antiseptikken bliver syste­ matiseret. Overkirurg Holmer fik god støtte heri af sin reservelæge dr. med. H arald P hilipsen , der havde lært den antiseptiske metode hos Listers svigerfar S yme i Edin- burgh. Ifølge Listers egen angivelse er Danmark det første land på kontinentet, der anvendte antiseptikken. Denne beherskede derefter kirurgien, indtil den i midten a f 1880 erne gradvis