СВМ4

К ардиология

А также было отмечено значительное повышение ЧСС у собак контрольной группы после 6-минутного теста ходьбы (P: 0,002) (рис. 2). Параметры ЭКГ Между группами были отмечены различия в ширине зубца Р, морфологии зубцов Q и R и сегмента ST. Ширина зубца Р зна- чительно увеличивалась за время прохождения теста у паци- ентов контрольной группы (таблица 2). Кроме того, наблюда- лась высокая отрицательная корреляция длины интервала QT с тестом 6-минутной ходьбы (отведение I: –0,86, отведение aVL: –0,95). Обсуждение Данное исследование подтвердило гипотезу о том, что у со- бак с заболеваниями сердца снижен функциональный ре- зерв, что выражается в снижении переносимости нагрузок и снижении ежедневной активности. Подобные симптомы описаны среди ранних признаков заболеваний сердца у лю- дей [12, 16]. У людей от 40 до 80 лет опубликованы нормы для 6-минутного теста ходьбы; средняя дистанция составля- Рис. 1. Диаграмма, иллюстрирующая дистанцию, пройденную за 6 минут, для всех групп. Собаки из группы контроля показали лучшую толерантность к физическим нагрузкам по сравнению с собаками из подгрупп пациентов с сердечной недостаточностью. (Средние расстояния: контроль 448,92 м, МЕ-1 406,89 м, МЕ-2 350,04 м)

Рис. 2. Колебания ЧСС у здоровых собак и собак с заболеванием сердца. У собак в опытных подгруппах ЧСС выше, чем у собак группы контроля как в покое, так и после 6-минутного теста ходьбы. При этом самая высокая ЧСС у собак из подгруппы МЕ-2. Также показан рост ЧСС у всех групп в покое и после 6-минутного теста ходьбы.

ет 576 м для здоровых мужчин и 494 м для здоровых жен- щин [19]. Сходные значения определены у здоровых собак. Молодые здоровые собаки весом от 25 до 37 кг проходили 573 ± 85,5 м по коридору длиной 22,73 м [4]. Другое исследо- вание, проведённое на смешанной популяции, состоящей из здоровых и больных собак (средняя масса тела 22,9 ± 11,2 м), показало похожий результат — 526 ± 52,4 м по коридору дли- ной 15,24 м [17]. По результатам данной работы мы установи- ли, что средняя дистанция, проходимая за 6 минут здоровыми возрастными (средний возраст 9 лет, средняя масса тела 10 кг) собаками мелких пород составляет в среднем 450 м. Люди с хроническими заболеваниями сердца и дыхательной систе- мы обычно проходят меньше, чем здоровые индивиды той же возрастной группы [19, 15]. Такая же тенденция отмечена в ветеринарной медицине. В одном исследовании [4] устано- вили, что собаки с искусственно-индуцированной сердечной недостаточностью проходили дистанцию 526 ± 99,4 м. Другое недавнее исследование [17] оценивало пациентов с бронхо- лёгочными патологиями и подтвердило эти данные (384,8 ± 41 м). Более низкие показатели 6-минутного теста ходьбы, полученные в нашем исследовании (по сравнению с описан- ными выше), можно объяснить разницей в размере собак и

Таблица 2. Параметры ЭКГ со значительными отличиями в покое и после 6-минутного теста ходьбы.

Покой

6-минутный тест ходьбы

Параметр ЭКГ

Отведение

Контроль

ME-1 39,4*

ME-2 40,6*

Контроль

ME-1 40,1*

ME-2 42,7*

III

35,2*+

35,3*+

Зубец P (мс) Зубец Q (мВ) Зубец R (мВ)

aVL aVL

37,7+

40,1+

–0,06*

–0,08

–0,27*

–0,07*

0,1

–0,2*

-

-

-

0,06 (V10)*

0,11 (V10)*

Сегмент ST (мВ)

I

0,05* 0,03*

–0,03* –0,01*

–0,05* –0,01*

-

-

-

III

* различия между группами + отличие между покоем и 6-минутным тестом ходьбы внутри группы

12

Современная Ветеринарная Медицина

Made with