СВМ4

К ардиология

дисфункция левого желудочка. Это связано с несколькими факторами, такими как изменение геометрии левого желу- дочка, его повышенная жёсткость, повышение давления в ле- вом предсердии и лёгочных венах, лёгочная гипертензия [5]. Настоящее и предыдущие исследования дают основания предполагать, что у пациентов с дегенеративным заболевани- еммитрального клапана есть определённая степень дисфунк- ции левого желудочка; однако в данном случае показатели функции левого желудочка до и после теста не определялись. ЧСС контролируется симпатической и парасимпатической составляющей вегетативной нервной системы. Независимо от интенсивности нагрузки во время первых нескольких се- кунд физической активности происходит нормальное физио- логическое повышение ЧСС, как следствие снижения тонуса парасимпатической нервной системы [6, 13]. Более высокая ЧСС, зафиксированная у собак опытных групп, связана с хро- нической гормональной активацией, сопровождающей забо- левание сердца. У пациентов с сердечной недостаточностью в покое повышена концентрация норадреналина в крови [18]. Тот же эффект может объяснять различия между группами после теста 6-минутной ходьбы. Во всех трёх исследуемых группах наблюдали экспонен- циальное повышение ЧСС от показателей в покое до окон- чания 6-минутного теста ходьбы (рис. 2); но интересно отме- тить, что только у пациентов группы контроля были значимые различия, что также может объяснять отрицательную корре- ляцию с длиной интервала QT. При повышении ЧСС в покое в экспериментальных целях с помощью стимуляции предсер-

длине коридора. У крупных собак с более длинными конеч- ностями шаг эффективнее, чем у собак, которые в 2–3 раза меньше. Более того, как показали исследования у людей, в коротком коридоре пройденная дистанция может быть меньше, так как пациенту приходится делать больше пово- ротов [19]. Вероятно, эти различия могут быть объяснены многими другими факторами, такими как порода и размер пациентов (в исследовании участвовало большое количество коротконогих собак), не выявленные сопутствующие заболе- вания (например ортопедические или неврологические пато- логии), степень мотивации владельца и пациента и др. Большинство публикаций в гуманной медицине утвержда- ет, что митральная регургитация (степень неполного смыка- ния, объём, скорость) влияет на функциональный резерв па- циента вменьшей степени, чемдисфункция левогожелудочка или мерцательная аритмия [7]. Собаки с дегенеративным за- болеванием митрального клапана обычно возрастные, у них может быть нарушено расслабление левого желудочка из-за возрастных изменений или артериальной гипертензии [5]. В нашем исследовании функциональный резерв был снижен у собак с дегенеративным заболеванием митрального клапа- на в обеих опытных группах по сравнению со здоровыми со- баками, при этом у собак из подгруппы МЕ-2 переносимость нагрузок была снижена в большей степени. Это может быть связано с более выраженной, чем у собак из подгруппы МЕ-1, дисфункцией левого желудочка. У собак с дегенеративным заболеванием митрального клапана и симптомами сердеч- ной недостаточности есть и систолическая и диастолическая

СПОТ–КЕМ EZ

БИОХИМИЧЕСКАЯ МИНИ-ЛАБОРАТОРИЯ

Доступная сухая химия Измерение быстро и точно Калибровка с магнитной карточки Встроенная микроцентрифуга Не требует рутинных калибровок Тест-полоски упакованы индиви­ дуально и хранятся более года

ИЗМЕРЯЕМЫЕ ПАРАМЕТРЫ: глюкоза, мочевая кислота, холестерин, триглицериды, мочевина, общий билирубин, кальций, общий белок, альбумин, АСТ, АЛТ, ЛДГ, креатинкиназа, гемоглобин (из цельной крови), амилаза, ГГТ, ще- лочная фосфатаза, креатинин, липиды высокой плотности, фрук- тоза, фосфор, магний (всего 22 теста).

Реклама

127287, Москва, Петровско-Разумовский пр-д, 29, стр. 2, 2-й этаж Тел.: (495) 614-9152, 748-4350, 748-4351. Факс: (495) 612-3918 E-mail: info@ecomeds.ru; www.ecomeds.ru

13

№4 • 2014

Made with