СВМ4

Д иетология

Подход к диагностике гиперлипидемии у кошек и диетотерапия

Патриция Шенк, доктор ветеринарных наук, доктор естественных наук

Гиперлипидемией называется чрезмерное повышение со- держания липидов в сыворотке крови. У здоровых животных гиперлипидемия, как правило, выявляется после еды, осо- бенно если в корме содержится много жира, но если она воз- никает на голодный желудок, это указывает на нарушение обмена липидов. 1. Метаболизм липидов Причиной гиперлипидемии могут стать любые изменения метаболизма липидов, обусловленные нарушениями: — их абсорбции в пищеварительном тракте, синтеза и эте- рификации; —синтезалипопротеиновиихрецепторно-ассоциированного поступления в клетки; — обратного транспорта холестерина, образования и цирку- ляции желчи. Абсорбция липидов Холестерин и триглицериды (ТГ) абсорбируются в тонком от- деле кишечника. Холестерин может поступать в организм с пищей (экзогенный) или образовываться при секреции жел- чи и десквамации эпителиальных клеток кишечника (эндо- генный), причём количество эндогенного холестерина может достигать половины общего количества холестерина, нахо- дящегося в тонком отделе кишечника. Для его абсорбции из пищеварительного тракта необходимы желчные кислоты и образование мицелл. Образовавшиеся в печени соли желчных кислот поступа- ют в тонкий отдел кишечника с желчью. Когда концентрация желчных кислот в кишечнике достигает достаточно высокого уровня, они начинают образовывать агрегаты, или мицел- лы, обеспечивающие абсорбцию приблизительно 30–60% доступного холестерина. В просвете кишечника этерифици- рованный холестерин мицелл гидролизуется до свободного холестерина, который пассивно диффундирует через сли- зистую оболочку стенки кишечника. В клетках кишечника он повторно этерифицируется жирными кислотами. Смесь свободного холестерина и его эфиров секретируется в виде частиц хиломикронов. В просвете кишечника ТГ гидролизуются липазой подже- лудочной железы в моноглицериды, диглицериды и свобод- ные жирные кислоты (см. илл. 1). В сочетании с холестерином, фосфолипидом и солями желчных кислот эти моноглицери- ды, диглицериды и свободные жирные кислоты образуют

смешанные мицеллы. В стенке кишечника из мицелл вы- свобождаются и абсорбируются моноглицериды, диглице- риды и свободные жирные кислоты. В клетках кишечника моноглицериды и диглицериды повторно этерифицируются, образуя ТГ, которые, наряду с эфирами холестерина, свобод- ным холестерином, фосфолипидом и белками включаются в состав хиломикронов, которые попадают в кровь по лимфа- тической системе.

Илл. 1. Переваривание и абсорбция липидов

1. Капли жира на поверхности эмульсии действующей липазы 2. Мицелла: форма транспортировки жирных кислот 3. Высвобождение жира из энтероцитов 4. Ресинтез ТГ и их включение в состав хиломикронов 5. Абсорбция желчных кислот в подвздошной кишке

Синтез холестерина От уровня эндогенного синтеза холестерина зависит его об- щая концентрация в организме. Холестерин могут синтези- ровать практически все клетки, но в наибольшей степени — клетки печени и кишечника. Ежедневно в организме человека образуется около 1 г холестерина. Функцию ограничения син- теза холестерина выполняет фермент HMGCoA-редуктаза. Образование липопротеинов Липопротеины (ЛП) являются основными носителями хо- лестерина в крови, обеспечивающими его доставку во все ткани. Циркулирующие ЛП классифицируют по величине мо- лекулы, плотности и поведению при электрофорезе. ЛП че- ловека хорошо изучены, но нельзя напрямую связывать эту

4

На правах рекламы

Современная Ветеринарная Медицина

Made with