СВМ4

Д иетология

Диетотерапия кошек с хронической почечной недостаточностью

Ю.Филиппов, С.Позябин, В.Белогуров ФГБОУ ВПО МГАВМиБ, г. Москва

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) у кошек явля- ется распространённым заболеванием, которым, по данным ряда авторов, в той или иной степени страдают от 14 до 27% кошек старше восьми лет. В настоящее время не установле- ны непосредственные причины развития патологии, однако предрасполагающими факторами являются хронические заболевания нижних отделов мочевыводящих путей, в том числе идиопатический цистит кошек, особенности потребле- ния жидкости, инфекции. В развитии ХПН играет роль нали- чие мочекаменной болезни, генетические и аутоиммунные причины. Основными патогенетическими звеньями является изменение скорости клубочковой фильтрации, приводящее к азотемии, ацидозу, нарушению кислотно-щелочного ба- ланса, анемии, гипокалиемии, что в свою очередь приводит к ухудшению состояния и появлению клинических симптомов: апатии, вялости, снижению аппетита, рвоте и т.д.[1, 2]. Полноценная терапия ХПН должна быть направлена на компенсацию морфофункциональных изменений не только в выделительной, но и в других системах организма, и не- возможна без соблюдения диеты, основой которой должен быть контроль потребляемого белка с целью уменьшения азотемии и снижения протеинурии. Для лечения ХПН приме- няются полиненасыщенные жирные кислоты омега-3, кото- рые снижают уровень клубочковой фильтрации; необходим контроль фосфора и натрия в рационе, применение антиок- сидантов и L-аргинина. Всем этим требованиям полностью соответствует диетический рацион Happycat «Почки». Цель исследования Изучить клиническую эффективность лечения кошек, боль- ных хронической почечной недостаточностью, с примене- нием лечебной диеты Happycat «Почки», оценить изменения клинико-лабораторных показателей животных при длитель- ной терапии с помощью диетического кормления. Материалы исследования Исследование проводили на кафедре ветеринарной хи- рургии ФГБОУ ВПО «Московская государственная акаде- мия ветеринарной медицины и биотехнологии имени К.И. Скрябина» на десяти кошках, клинически больных хро- нической почечной недостаточностью, в течение двух меся- цев лечения ХПН. Для систематизации исследований нами была при- нята система определения стадии хронической почеч- ной недостаточности у кошек по IRIS (International Renal Interest Society), согласно которой развитие заболевания разделяют на 4 стадии: 1 — неазотемическая (креатинин- плазмы крови менее 140 мкмоль/л); 2 — лёгкая азотемия (креатинин 140–250 мкмоль/л); 3 — умеренная азотемия

(креатинин 251–440 мкмоль/л) и 4 стадия—тяжёлая азоте- мия при количестве креатинина в плазме крови более 440 мкмоль/л[3]. Исходя из этого, нами взяты для исследова- ния семь кошек во второй стадии хронической почечной недостаточности и три кошки с клиническими признаками третьей стадии. Необходимо отметить, что за четыре меся- ца наблюдений нами не регистрировались случаи ХПН 1-й стадии, а животные с 4 стадией ХПН не включались в иссле- дование, так как эта стадия требует проведения интенсив- ной терапии, делающей невозможным проведение иссле- дования эффективности диетотерапии. Диагностика ХПН у кошек заключалась в сборе анамнеза, ультразвуковых исследованиях органов брюшной полости, клинических и биохимических анализах венозной крови с определением стандартных показателей. При ультразву- ковых исследованиях (рис. 1 и 2) определяли степень и ха- рактер изменений в корковом и мозговом слое, наличие или отсутствие новообразований или механической обструкции мочевыводящих путей. Всем животным проводили стандартную медикамен- тозную терапию и назначали диетический рацион Happycat «Почки» со строгим соблюдением рекомендованных дози- ровок. Методикой наблюдения послужили три направления: — определение с кратностью один раз в 14 дней динами- ки изменения основных биохимических показателей сыво- ротки крови, в т.ч. креатинина для определения стадии забо- левания; — оценка анемии на основании результатов гематологи- ческих исследований; — сбор данных анамнеза о количестве потребления жид- кости и объёме мочи, что косвенно свидетельствует о скоро- сти клубочковой фильтрации.

Рис. 1. УЗ-картина хронического пиелонефрита с расширением почечной лоханки при 2-й степени ХПН

8

Современная Ветеринарная Медицина

Made with