Terapia Manual Ortopédica

Complejo articular de la cadera

Articulación Coxofemoral

Claves de la Técnica · Importante no realizarmovimiento osteocinemático durante la técnica, es fácil llevar la cadera a extensión más bienque realizar unmovimiento artrokinemàtico puro de deslizamiento caudal de la cadera. · Utilizar todo el cuerpo para realizar la técnica, no sólo utilizar los antebrazo y manos para realizar la fuerza, sino que inclinar el cuerpo hacia atrás permitirá utilizar la ventaja mecánica en la técnica.

Ejecución de la Técnica · Manos movilizadoras: Manos movilizadoras: Ambasmanos entrecruzadas del kinesiólogo rodean la región proximal anterior del muslo. · Dirección de la fuerza: Aplicar una fuerza en dirección inferior, sin realizar palanca conel antebrazo.

Apreciación Clínica · Técnica muy utilizada en la práctica clínica en pacientes que presentan dolor y deterioro de la movilidad de la cadera. · Considerar esta técnica cuando el paciente presenta traslación superior aumentada.

Recomendaciones de la evidencia

· Varios de los estudios señalados en la técnica anterior utilizaron el glide caudal o deslizamiento inferior dentro del pack de técnicas que se emplearon para tratar a los pacientes (1,2,3, 4) · En un estudio de Hando et al. describió los resultados a corto y largo plazo observados en individuos con artrosis de cadera (OA) tratados con un conjunto estandarizado preseleccionado de terapia manual e intervenciones de ejercicios terapéuticos. El estudio comprendió quince sujetos consecutivos con OA de cadera unilateral recibieron un protocolo idéntico de terapia manual e intervenciones de ejercicio terapéutico. Los sujetos asistieron a 10 sesiones de tratamiento durante un período de 8 semanas para las intervenciones de terapia manual y realizaron el ejercicio terapéutico como un programa en el hogar. Los resultados fueron satisfactorios para la discapacidad medida por la escala Harris Hip Scale (HHS): mejoró de 60.3 a 80.7. El dolor medido por la Escala Numérica de Dolor (NPRS) mejoraron de 4.3 a 2.0, el rango de movimiento (ROM) de la flexión de cadera mejoró de 99 grados a 127 grados y el ROM de rotación interna de la cadera mejoró de 19 grados a 31 grados. Las mejoras en HHS, NPRS y ROM de cadera alcanzaron significación estadística a las 8 semanas y se mantuvieron significativas en el seguimiento a las 29 semanas. (5)

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