Terapia Manual Ortopédica

Complejo articular del hombro

Articulación Esternoclavicular

Ejecución de la Técnica

Claves de la Técnica

· Estabilización de la articulación: Mediante la misma posición en decúbito supino del paciente. · Mano movilizadora: El pulpejo del pulgar de la mano ipsilateral a la articulación a tratar se posiciona en la parte supero-medial de la clavícula inmediatamente lateral a la interlínea articular. El pulpejo del pulgar de la mano contralateral refuerza la tomada posicionándose por encima de del otro. · Dirección de la fuerza: Aplicar una fuerza en dirección inferolateral desde la clavícula.

· Fuerza se debe aplicar en dirección inferolateral. · Identificar la interlínea articular, posicionar el pulgar inmediatamente lateral a esta, y reforzarlo con el otro pulgar para la ejecución correcta de esta técnica.

Un reporte de caso demostró resultados positivos en el rango de movimiento y dolor utilizando un tratamiento multimodal en un paciente con múltiples comorbilidades y una rotura masiva del manguito rotador. Dentro del tratamiento, desde la sesión 8-10 se realizó deslizamiento inferior grado III y IV de la articulación esternoclavicular en diferentes grados de flexión de hombro. Se reportó un aumento inmediato de flexión activa de hombro de 135 a 155 grados y una disminución del dolor, estos cambios se mantuvieron en las siguientes sesiones. Si bien la mejoría del paciente puede estar relacionada con factores neurofisiológicos, un mecanismo biomecánico también puede explicar estas mejoras.(1) Recomendaciones según la evidencia Referencias 1. John Jacob Mischke, Alicia J. Emerson Kavchak, and Carol A. Courtney. Effect of sternoclavicular joint mobilization on pain and function in a patient with massive supraspinatus tear. Physiotherapy Theory And Practice 2016, VOL. 32, NO. 2, 153–158

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