LIR Neurociencia

II. Anatomía de superficie y relación con las estructuras internas

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B. Puente El puente se localiza entre el bulbo raquídeo y el mesencéfalo. Se caracte- riza por un gran abultamiento en la superficie anterior y los tres pedúnculos cerebelosos en la superficie posterior (figura 6.6). 1. Superficie anterior (región basal del puente):  el abultamiento dis- tintivo en la superficie anterior o basal del puente contiene los núcleos pontinos, fibras transversas y haces motores descendentes. Las fi- bras transversas tienen su origen en los núcleos pontinos y cruzan a los hemisferios cerebelosos contralaterales ( véase la figura 6.6). Los haces motores descendentes viajan a los núcleos motores del tallo cerebral (corticobulbar) y de la médula espinal (corticoespinal) ( véase la figura 6.6). El nervio trigémino (NC V) emerge en el borde lateral de la región basal del puente, en la unión entre la región basal del puente y el pedúnculo cerebeloso medio. El NC VI (abducens) emerge de la superficie anterior cerca de la línea media en la unión en- tre la región basal del puente y el bulbo raquídeo. El NC VII y el VIII emergen del tallo cerebral laterales al NC VI, en la hendidura entre

Velo bulbar superior

Cuarto ventrículo

Pedúnculo cerebeloso superior

Haz espinotalámico Lemnisco medial

Pedúnculo cerebeloso medio

Raíz del NC V (trigémino)

Haz corticoespinal: fibras motoras descendentes

Fibras pontinas transversas

Anterior Figura 6.6 Relación entre las estructuras externas e internas en el puente. NC, nervio craneal. AMPLE Posterior Nervio vestibulo- coclear NC VIII Nervio trigémino NC V Nervio abducens NC VI Unión pontobulbar Nervio facial NC VII Cuarto ventrículo Velo bulbar superior Superior Pedúnculos cerebelosos Medio Inferior Puente