LIR Neurociencia

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6. Panorama y organización del tallo cerebral

Recto superior Recto medial Recto inferior Oblicuo inferior Elevador del párpado superior

Colículo superior

Eferente somática general ESG

Núcleo de Edinger- Westphal (EVG)

Nervio oculomotor NC III

Eferente visceral general EVG

Constrictor de la pupila Músculos ciliares

Núcleo oculomotor (ESG)

Región rostral del mesencéfalo

Figura 6.13 Sección transversal a través del mesencéfalo que muestra los núcleos relacionados con el nervio craneal (NC) III.

más del elevador del párpado superior. El núcleo se localiza en el tegmento de la región rostral del mesencéfalo a nivel del colículo superior (figura 6.13; véase también la figura 6.12). El NC III también tiene un componente EVG , el núcleo oculomotor visceral (Edinger- Westphal) , que se encuentra posterior al complejo nuclear oculomo- tor ( véase la figura 6.12). Estas fibras parasimpáticas participan en los reflejos luminoso pupilar y de acomodación ( véase el capítulo 9, “Control de los movimientos oculares”). 4. NC IV (troclear):  el nervio troclear es el más pequeño de los nervios craneales. Su núcleo se encuentra en el tegmento del mesencéfalo. Sus fibras cruzan antes de salir caudales al colículo inferior. Porta fibras ESG para inervar el músculo oblicuo superior del ojo contrala- teral (figura 6.14; véanse también la figura 6.12 y la tabla 6.1). Es el único nervio que emerge de la superficie posterior del tallo cerebral ( véase la figura 6.12). 5. NC V (trigémino):  el nervio trigémino (que significa “tres gemelos”) es el nervio ASG principal para la cabeza, además de proporcionar control motor ( EVE ) a los músculos de la masticación y otros múscu- los pequeños ( véanse la figura 6.10 y la tabla 6.1). Tiene tres divisio- nes principales: oftálmica (V1) , maxilar (V2) y mandibular (V3) . Las fibras aferentes de las tres divisiones se unen entre sí en el ganglio del trigémino , que contiene los cuerpos celulares nerviosos sensiti- vos. Los procesos centrales del ganglio del trigémino forman la raíz sensitiva del nervio trigémino y entran al puente en su punto medio lateral ( véase la figura 6.12). El núcleo sensitivo es extremadamente largo, se extiende desde el mesencéfalo hasta la región caudal del bulbo. Los axones que portan información de tacto hacen sinapsis en el núcleo sensitivo principal del trigémino y los axones que portan dolor y temperatura hacen sinapsis en el núcleo espinal del nervio trigémino (figura 6.15; véase también la figura 6.14). La propiocep- ción se procesa por el núcleo mesencefálico , una columna delgada de células que se extiende del puente a la región rostral del mesen- céfalo. Es especial, ya que es el único núcleo en el SNC que contiene neuronas sensitivas de primer orden. El núcleo motor del NC V se localiza en el puente y contiene las neuronas EVE para los músculos de la masticación ( véanse las figuras 6.12 y 6.15). Figura 6.14 Sección transversal a través del mesencéfalo que muestra la raíz del nervio craneal (NC) IV. AMPLE Colículo inferior Núcleos trocleares Unión entre mesencéfalo y puente