Ciesielski. MW de medicina interna hospitalaria

Prefacio

e complace presentar esta tercera edición del Manual Washington ® de medicina interna hospitalaria. Este manual está creado, sobre todo, para residentes que reali- zan consultas a pacientes hospitalizados, para estudiantes de medicina que trabajan en un servicio hospitalario de medicina interna y para especialistas que buscan información sobre aspectos de la medicina interna general. Esta nueva edición conserva la estructura general del texto, pero incluye una actualización extensiva, así como un capítulo nuevo de enfermedad tromboembólica venosa. Este manual no constituye una revisión profunda de la medicina interna hospitalaria ya que no es posible abarcar los problemas que enfrentan los médicos hospitalarios hoy en día en un manual de este tamaño. El alcance del contenido se eligió, sobre todo, con base en las consultas de medicina interna general más frecuentes en el Barnes-Jewish Hospital y la Washington University School of Medicine. Esto permite enfocar y dar equilibrio al contenido para proporcionar información adecuada en un texto clínico legible de tamaño práctico. Esperamos haber alcanzado ese balance. Este manual forma parte de la serie Manual Washington ® de subespecialidades clínicas publicado por la Washington University y Lippincott Williams & Wilkins. Los capítulos están escritos por residentes, colegas y por la facultad de la Washington University School of Medicine. Algunos de los contenidos incluidos fueron adaptados a este libro de nuestros otros manuales y publicaciones. El tratamiento médico de muchos problemas frecuentes se mantiene como un área de debate y discusión continuos. Esto permite que nuestra profesión sea progresiva, dinámica e interesante. También significa que no todos los médicos estarán de acuerdo con el tratamiento, incluso en los encuentros clínicos más frecuentes. Los lineamientos propuestos en esta obra son los seguidos en nuestros propios servicios clínicos o representan las opciones terapéuticas más aceptadas con base en la evidencia disponible. En temas sujetos a un intenso debate, elegimos presentar la evidencia clínica apropiada y, cuando era posible, los lineamientos oficiales recomendados por las principales organizaciones médicas. Sin embargo, los médicos deben decidir cuáles evaluaciones e intervenciones son las más apropiadas. Hay muchas personas a quienes me gustaría extender un agradecimiento por la creación de este manual. Primero, a la Chairman of Medicine, la Dra. Victoria Fraser, que ha sido un increíble modelo en la atención al paciente, liderazgo, investigación y educación. Al Dr. Melvin Blanchard, Division Chief, quien ha sido fundamental para mi éxito y para el desarrollo de mi carrera. Al Dr. Tom De Fer que ofreció una guía excepcional en todo este proceso. Asimismo, quisiera agradecer a todos los autores colaboradores y editores por su intenso trabajo y dedicación. Por último, a Katie Sharp quien también ha sido un apoyo maravilloso. M AMPLE

T. M. C.

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