FARMACOLOGIA

Farmacología • Acción y mecanismo de acción de los fármacos

tanto, están codificadas genéticamente, produciéndose una gran variabilidad interindividual de respuesta a los fármacos.

Los estudios farmacogenéticos permiten identificar el posible origen genético de la diferencia en la res puesta de los individuos a un fármaco. Debido a esto se están reformulando las estrategias para desarrollar medicamentos nuevos, no solo enfocados al tratamiento etiológico de las enfermedades, sino también a la biología individual de cada paciente.

Otros factores

Otros factores que influyen en el efecto de los fármacos son, por ejemplo, la dieta, el hábito tabáquico y la contaminación ambiental.

La dieta

Los alimentos ejercen efectos marcados sobre la absorción de fármacos por vía oral. La ingesta de ali mentos demora la evacuación gástrica, lo cual, a su vez, retarda la llegada de los fármacos al intestino delgado, donde son absorbidos la mayoría de ellos, y puede retrasar su aparición en la sangre y, por tanto, su efecto. Algunos alimentos pueden reducir la biodisponibilidad de compuestos específicos si son ingeridos simultá neamente; un ejemplo clásico de este fenómeno es la formación de complejos de los antibióticos tetracicli nas con el calcio de los productos lácteos, que impiden la absorción del antibiótico o la disminución de la absorción de L-DOPA cuando se consume con alimentos proteícos. Por otro lado, en los individuos sometidos durante largos periodos a dietas hipoproteicas puede existir una disminución de las tasas sanguíneas de albúmina, y como resultado aumentará la fracción libre o activa de aquellos fármacos que se unan en alto porcentaje a esta proteína, incrementándose el efecto del fármaco en estos pacientes.

Hábito tabáquico

El hábito de fumar también puede influir en proce sos farmacológicos como el metabolismo de algunos fármacos, por ejemplo, el fármaco broncodilatador teofilina, utilizado en el tratamiento del asma, cuyo metabolismo está acelerado en fumadores, por lo que estos necesitan dosis mayores que los no fumadores para obtener el mismo efecto (Imagen 1).

Contaminación ambiental

En cuanto a la contaminación ambiental, contaminan tes como el monóxido de carbono y el plomo pueden inactivar e inhibir el citocromo P-450 que interviene en el metabolismo de distintos fármacos y, por tanto, modificar el efecto de estos.

Imagen 1. El hábito tabáquico puede influir en el efecto de algunos fármacos

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