FARMACOLOGIA

Farmacología • Acción y mecanismo de acción de los fármacos

Resumen

continuación

• El efecto de los medicamentos se puede ver modificado por numerosos factores. Algunos de ellos son: − Factores farmacocinéticos: pueden influir en los procesos de absorción, distribución, metabolis mo y eliminación. Por ejemplo, a nivel de absorción, la acción de los fármacos varía en función de la velocidad de absorción y esta, a su vez, cambia en función de la vía de administración, pudiendo obtener distinta intensidad en el efecto farmacológico si se administra un mismo fár maco con la misma dosis por vías distintas. − Interacciones medicamentosas: son las modificaciones del efecto de un fármaco producidas por la administración simultánea con otro u otros fármacos. En la mayoría de los casos estas inte racciones son perjudiciales, ya que pueden provocar una disminución del efecto terapéutico y/o un aumento de la toxicidad. Las interacciones medicamentosas pueden ser de tres tipos: fisico químicas, farmacocinéticas y farmacodinámicas. Por tanto, es necesario consultar las tablas de incompatibilidades antes de mezclar dos o más fármacos en la misma jeringa o solución. − Las interacciones farmacocinéticas se producen cuando un fármaco ocasiona modificaciones en los procesos de absorción, distribución, metabolismo o eliminación de otro fármaco. − Las interacciones farmacodinámicas se originan cuando dos o más fármacos actúan sobre el mismo receptor, el mismo órgano o el mismo sistema fisiológico. Los fenómenos que se derivan de este tipo de interacciones se denominan sinergismo y antagonismo. • Dos fármacos actúan sinérgicamente cuando los efectos que se obtienen al administrarlos conjun tamente son iguales o superiores a la suma de sus efectos individuales. Por el contrario, el antago nismo se produce cuando al administrar dos fármacos simultáneamente se origina una disminución o anulación del efecto de uno de ellos por la acción del otro. • La tolerancia es la disminución de la respuesta a un fármaco tras haber sido administrado durante un periodo determinado; no obstante, si se incrementa la dosis, se logra aumentar la respuesta. • Factores fisiológicos como la edad, el peso y el ritmo circadiano también pueden influir en el efecto de los fármacos. • Factores patológicos como, por ejemplo, alteraciones gastrointestinales que pueden afectar al pro ceso de absorción oral de fármacos y alteraciones hepáticas y renales, que influirán en el metabo lismo y la excreción, también pueden modificar el efecto terapéutico final de los fármacos. • Factores genéticos pueden influir en el efecto farmacológico, ya que existe variabilidad genética en relación con los distintos procesos que se desencadenan desde que un fármaco es administrado hasta que se elimina. Otros factores como la dieta, el hábito tabáquico y la contaminación ambien tal pueden influir en el efecto de los fármacos. • El efecto placebo es la modificación terapéutica, objetiva o subjetiva, que se produce en un indivi duo al cual se le ha administrado un placebo. Existen dos tipos de placebos: puros e impuros, y un mismo individuo puede reaccionar a la administración de un placebo de forma distinta en función del contexto en el que se encuentre. Así, el placebo puede producir placebo sensibilidad, placebo negatividad o placebo resistencia. Los placebos se utilizan con fines terapéuticos, con fines diag nósticos y en ensayos clínicos.

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