FARMACOLOGIA

Farmacología • Fármacos simpaticomiméticos y fármacos simpaticolíticos

interior de las neuronas adrenérgicas a partir del aminoácido tirosina, mediante una serie de reacciones en zimáticas, y se almacena en vesículas. Posteriormente se libera al espacio sináptico cuando llega el impulso nervioso, por un proceso de exocitosis dependiente del ion calcio. La noradrenalina que se libera al espacio sináptico actúa sobre receptores α y ß y desaparece metabolizándose por la monoaminooxidasa (MAO) y la catecol-orto-metil-transferasa (COMT). Parte de la noradrenalina es recaptada por la neurona presináptica, recaptación que es necesaria porque la velocidad con la que llegan impulsos nerviosos es mayor que la ve locidad de síntesis de la noradrenalina (Figura 2).

Figura 2. Síntesis, almacenamiento, liberación y metabolismo de la noradrenalina

L-DOPA

Tirosina

Dopamina

NA

MAO

Derivados desaminados

Recaptura

NA

COMT

EFECTOR

Los fármacos estimulantes adrenérgicos son aquellos que producen una respuesta similar a la estimulación del sistema nervioso simpático y se denominan también fármacos simpaticomiméticos . Los inhibidores adrenérgicos producen una respuesta contraria a la estimulación del sistema nervioso simpático y se llaman fármacos simpaticolíticos .

Los fármacos simpaticomiméticos se clasifican, en función de su mecanismo de acción, en indirectos, directos y mixtos.

• Los fármacos simpaticomiméticos indirectos actúan aumentando los niveles de noradrenalina en los lugares donde se utiliza como neurotransmisor. Dentro de este grupo se encuentran las anfetaminas. • Los fármacos simpaticomiméticos directos actúan estimulando los receptores adrenérgicos. El efecto observado tras su administración dependerá del tipo de receptor adrenérgico sobre el que actúe el fár maco. Se han descrito dos tipos de receptores adrenérgicos: alpha ( α ), que se subdividen a su vez en α1 α y α 2, y los receptores beta (ß), que se diferencian en ß1, ß2, ß3 y ß4. Los principales efectos derivados de la estimulación de estos receptores se recogen en el Cuadro 2. Los fármacos simpaticomiméticos directos se clasifican en: – Estimulantes α : son agonistas de receptores α -adrenérgicos. – Estimulantes ß: son agonistas de receptores ß-adrenérgicos

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