FARMACOLOGIA

Farmacología • Fármacos simpaticomiméticos y fármacos simpaticolíticos

intraósea y endotraqueal (Cuadro 5). Cuando es necesario diluirla, la solución se debe preparar inmedia tamente antes de la administración, no puede añadirse a sueros de bicarbonato sódico, no se tiene que mezclar con otros medicamentos en la misma jeringa y no se debe guardar la cantidad sobrante. Puede ser inyectada directamente en el corazón como intento de resucitación; sin embargo, por los múltiples riesgos que conlleva, son preferibles en estos casos el masaje cardiaco externo y la desfibrilación eléctrica. Los pacientes tratados con adrenalina pueden requerir monitorización continua mediante electrocardiogra fía, pulsioximetría y tensión arterial.

Cuadro 4. Catecolaminas: efectos y posología

Adrenalina Noradrenalina Isoproterenol

Dopamina*





Frecuencia cardiaca Vasodilatación Vasoconstricción Resistencia periférica Flujo mesentérico y renal

=  ----- +++ 

= (  )

++

+++ ----- 

++

+++

+(+++) =  (  )







=

 (  )

  





Gasto cardiaco Presión arterial

 (=) =  (  )



= 



  

Consumo de oxígeno Riesgo de arritmias Dilatación bronquial

= (  ) 



----- ----- 



----- -----





Glucemia

Contracción de útero grávido





-----

-----

Infusión IV 0,5-1 mg diluido en 250 ml de suero glucosado

20-100 mg oral 0,2-1 mg parenteral

0,5-1 mg parenteral

Posología

5-12 μg/kg IV

(+) Intensidad del efecto. (-----) Sin efecto. (  ) Aumento. (  ) Disminución. (=) No modificación (*) Entre paréntesis los efectos observados a dosis altas (mayores de 10 μg/ml)

Cuadro 5. Presentaciones para administración de la adrenalina

Presentación

Nombre comercial

Adrenalina Braun ® Adrenalina Level ®

Ampollas de 1 mg/1 ml

Adrenalina Aguettant ®

Jeringa precargada de 1 mg/10 ml (0,1 mg/ml)

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