FARMACOLOGIA
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Antiinflamatorios esteroideos: glucocorticoides. Otros antiinflamatorios
María de las Mercedes Vidal Marín
Objetivos • Conocer el mecanismo de acción, así como las diferentes acciones de los glucocorticoides sobre el organismo. • Identificar los glucocorticoides naturales y sintéticos utilizados en terapéutica. • Explicar sus principales características farmacológicas (indicaciones, vías de administración, contraindicaciones, precauciones durante el tratamiento, interacciones, etc.). • Reconocer los diferentes efectos adversos producidos por los glucocorticoides. • Valorar la importancia de informar al paciente sobre las distintas medidas para paliar o evi tar, si es posible, los efectos secundarios de estos fármacos. • Conocer los graves efectos que se pueden derivar de la retirada brusca del tratamiento con glucocorticoides. • Identificar otros fármacos antiinflamatorios.
INTRODUCCIÓN Los glucocorticoides (GC) constituyen otro gran grupo de antinflamatorios al igual que los AINE clásicos y los inhibidores específicos de la COX2. Son hormonas esteroideas, que se sintetizan en la corteza de las cápsulas suprarrenales.
Los corticoides se dividen en tres tipos:
• Mineralcorticoides: denominados así debido a su acción sobre el metabolismo hidroelectrolítico. El más importante es la aldosterona. Los mineralocorticoides no naturales, como la fludrocortisona, que tiene un elevado efecto mineralocorticoide y un bajo efecto glucocorticoide, solo se emplean como terapia de sustitución en el tratamiento de insuficiencias endocrinas suprarrenales como la enfermedad de Addison.
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