FARMACOLOGIA

Farmacología • Farmacología, proceso terapéutico y práctica enfermera

de valoración global de la persona, en la que el profesional de enfermería recoge los datos de esta para identificar áreas alteradas. Luego valora los 11 patrones de salud de forma sistemática con el fin de detectar áreas problema. La valoración exhaustiva se realiza una sola vez, al principio de la relación terapéutica o de la toma de contacto de la persona con el sistema de salud. La valoración focalizada busca datos que completen la información una vez detectados los patrones comprometidos en el problema del paciente y se hace todas las veces que la situación lo requiera hasta la solución o alivio del problema. Los aspectos relacionados con la detección de problemas en la adminis tración y el control de los tratamientos farmacológicos tienen su espacio en estos dos tipos de valoración mencionados. Cuando el profesional de enfermería realiza la valoración exhaustiva, recoge datos generales en el patrón manejo-percepción de la salud, que informa sobre los conocimientos de la persona sobre el régimen te rapéutico, las habilidades sobre el manejo del tratamiento, el nivel de cumplimiento de la medicación, así como de la automedicación, el abuso de sustancias, etc. Los problemas derivados de estos aspectos están catalogados como diagnósticos de enfermería y, como tales, forman parte del ámbito de responsabilidad propia de la enfermería. Por otro lado, estarían las complicaciones reales o potenciales de la medicación, los efectos adversos del tratamiento farmacológico. Estos han de ser detectados precozmente para evitarlos en la medida de lo posible o tratarlos, si fuera necesario, o también educar-informar al paciente sobre los mismos, para su reconocimiento y aceptación en algunos casos. Es la valoración focalizada la que puede ser más idónea para obtener información sobre los efectos ad versos de la medicación. El profesional de enfermería está obligado en estos casos a conocer los efectos secundarios de los tratamientos de los pacientes y focalizar la valoración sobre los patrones funcionales, posiblemente alterados por el régimen terapéutico específico. En el Cuadro 6 se presentan algunos ejem plos.

Cuadro 6. Relaciones entre los tratamientos, sus efectos adversos y los patrones funcionales comprometidos

Tratamiento

Efecto adverso posible

Patrones comprometidos

Ácido acetilsalicílico (AINE)

Irritación gástrica

Nutricional-metabólico

Alteraciones de la piel, nódulos, dolor, irritación

Bencilpenicilina

Actividad-ejercicio

• Reposo-sueño • Manejo-percepción de la salud

Antihistamínicos

Somnolencia

• Antineoplásicos • Intravenosos

Extravasación y necrosis de la piel y tejidos Desequilibrio electrolítico Acostumbramiento y dolor abdominal

Actividad-ejercicio

Diuréticos

Eliminación

• Laxantes • Estimulantes

• Manejo-percepción de la salud • Nutricional-metabólico • Cognitivo-perceptivo

Paracetamol (a dosis altas)

Hepatotoxicidad

Nutricional-metabólico

• Taquicardia • Temblor • Ansiedad • Disminución de la libido

• Afrontamiento-tolerancia al estrés • Sexualidad-reproducción • Autopercepción-autoconcepto

Algunos antidepresivos

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