FARMACOLOGIA
Farmacología • Farmacología, proceso terapéutico y práctica enfermera
Cuadro 6. Relaciones entre los tratamientos, sus efectos adversos y los patrones funcionales comprometidos (continuación)
Tratamiento
Efecto adverso posible
Patrones comprometidos
Antipsicóticos típicos
Hipotensión ortostática
Actividad-ejercicio
• Rol-relaciones • Cognitivo-perceptivo
• Apatía • Abulia • Cansancio • Disminución de las capacidades cognitivas Alteraciones del sentido del gusto
Ansiolíticos
Cognitivo-perceptivo
Algunos antihipertensivos
Por ejemplo, algunos antibióticos ß-lactámicos del grupo de las cefalosporinas pueden producir trombo flebitis cuando se administran por vía endovenosa, ello supondría para el profesional de enfermería tener que realizar valoraciones focalizadas programadas en el patrón actividad-ejercicio, en el que se encuentra incluida la piel. Otro ejemplo podría ser el de algunos antidepresivos inhibidores de la recaptación de serotonina (IRS), que generalmente pueden producir náuseas, por lo que se debería focalizar la valoración de forma periódica en el patrón nutricional-metabólico.
Diagnóstico
Después de llevar a cabo la valoración es necesario proceder a su análisis, mediante un proceso mental enca minado a reflexionar sobre los datos obtenidos con el fin de emitir la conclusión diagnóstica: el diagnóstico de enfermería, derivado de la función independiente del profesional de enfermería. En este proceso también es muy importante saber distinguir los problemas o las complicaciones potenciales, derivados de la función interdependiente del profesional de enfermería. Todo ello con el fin de que consten perfectamente identificados y registrados en la historia los elementos susceptibles de tratamiento enferme ro en cualquier dimensión: independiente, dependiente e interdependiente. De ello se deriva un tipo de práctica denominada por Linda Carpenito (2002) como la práctica bifocal.
La práctica bifocal
Supone la identificación de problemas en las funciones propias y colaborativas; por tanto, el modelo de práctica bifocal supone dos dimensiones de actuación (Figura 2) :
• La dimensión interdependiente, en la que se incluyen los problemas clínicos en los que las funciones son de colaboración con otros profesionales, fundamentalmente el profesional médico. • La dimensión independiente, en la que se identifican los diagnósticos de enfermería, que representan la función propia de los profesionales de enfermería.
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