FARMACOLOGIA

Farmacología • Farmacología, proceso terapéutico y práctica enfermera

procesos de venta farmacéutica (etiquetado, envasado, denominación, preparación, dispensación, distribu ción), con los procedimientos o sistemas de organización del trabajo o con el uso indebido por parte de los consumidores (información, automedicación, no seguimiento del tratamiento pautado, confusión e inapro piada utilización, uso y abuso). La necesidad de prevenirlos hace que se implanten medidas de detección y control. En este sentido, en apartados anteriores se ha hecho referencia a los sistemas de distribución de medicamentos en dosis unitarias (SDMDU), que consiguen minimizar los errores de medicación. La información, el conocimiento y registro sistemático de los errores que se cometen, sea cual sea su agente, permitirán analizar las causas y diseñar sistemas de prevención. Los errores se suceden en todos los ámbitos de actividad humana, eliminarlos completamente es imposible, pero sí se pueden reducir las posibilidades de que se produzcan si se dispone de sistemas de detección, control y corrección antes de que tengan consecuencias para los pacientes. La mayoría de los errores son multicausales e incluyen problemas relacionados con los modos de organización de la atención sanitaria, razón por la que es preciso vencer las resistencias de los profesionales en la notificación de los mismos, pues solo se pueden prevenir los riesgos que se detectan. Los errores de medicación se producen por fallos en el proceso de utilización de los medicamentos y se deben analizar como errores del sistema. No se han de considerar como errores humanos exclusivamente, pensando que la solución se limita a encontrar al individuo “culpable” del error. No se trata de buscar quién causó el error, sino de analizar qué circunstancias motivaron el error. El proceso de empleo de los medica mentos es muy complejo y en él intervienen diferentes colectivos. Los errores de medicación pueden presentarse en cualquiera de las etapas de dicho proceso y, en su mayo ría, se producen por múltiples fallos o deficiencias en el mismo. Existen, por tanto, diversas posibilidades de prevenirlos y se necesitan la participación y el esfuerzo de todos los implicados para lograr evitarlos. En España, el Instituto para el Uso Seguro de los Medicamentos es la delegación española del Institute for Safe Medication Practices (ISMP), organización multidisciplinar cuya finalidad es prevenir los errores de medicación y reducir los acontecimientos adversos por medicamentos. Entre otros elementos, cuenta con un Programa de Notificación de Errores de Medicación, adherido al programa internacional, que recoge las comunicaciones y experiencias de los profesionales sanitarios y permite la evaluación conjunta de la información. También ofrece documentación de apoyo a profesionales y pacientes para la prevención y el control de estas situaciones de riesgo, como por ejemplo los derivados de la confusión en los nombres de los medicamentos, abreviaturas, símbolos y expresiones de dosis que pueden causar errores de medicación, listado de medicamentos de alto riesgo, cuestionarios de evaluación para los hospitales y manuales de in formación para pacientes, los cuales se pueden consultar en su página web: https://www.ismp-espana.org/ Los problemas relacionados con la medicación son una cuestión que cada vez adquiere mayor complejidad. Ello, sin duda, está relacionado con el envejecimiento de la población y la consiguiente demanda de pro ductos farmacéuticos que se emplean para retrasar y tratar enfermedades crónicas, aliviar el dolor y mejorar la calidad de vida. Además, el aumento del consumo y la frecuencia del recurso al autotratamiento de los individuos conllevan un incremento de riesgos de sufrir efectos secundarios. Por ello, los profesionales sanitarios que intervienen en el proceso asistencial, en la prescripción, administración o dispensación farmacológica deben actuar como fuentes de información y asesoramiento para los usuarios. Junto con las medidas administrativas de gestión y control se pone de manifiesto la necesidad de un diálogo y comunicación eficaz para mejorar la seguridad de los usuarios (Imagen 10) .

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