FARMACOLOGIA

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Hormonas hipofisarias y tiroideas

María de las Mercedes Vidal Marín

Objetivos • Conocer las principales características farmacológicas de las hormonas hipotalámicas e hipo fisarias más utilizadas en terapéutica y los fármacos relacionados. • Describir las propiedades farmacológicas de las hormonas tiroideas y los fármacos relaciona dos, sus indicaciones, vías de administración, contraindicaciones, etc. • Reconocer las principales reacciones adversas producidas por estos fármacos. • Comprender la importancia de informar al paciente sobre la correcta administración de estos medicamentos. • Aprender a administrar correctamente la oxitocina, comprendiendo la importancia de vigilar atentamente a una paciente a la que se le esté administrando por vía intravenosa. INTRODUCCIÓN Las hormonas se consideran mensajeros químicos del organismo, ya que se encargan de transmitir informa ción de una célula a otra. En el organismo humano existe una jerarquización de glándulas y hormonas, de tal forma que una primera hormona va a influir sobre la secreción de una segunda hormona, que a su vez va a influir sobre la secreción de una tercera hormona, la cual va a actuar ya sobre los tejidos periféricos. La homeostasia se mantiene mediante un sistema de retroalimentación o feedback , es decir, que una modifi cación en la concentración periférica de la tercera hormona afecta a la secreción de la primera y la segunda en sentido contrario. Así, por ejemplo, en el hipotálamo se produce y se libera la hormona protirelina (TRH) que, actuando sobre la adenohipófisis, estimula la liberación de hormona tireotropa (TSH) que, actuando sobre la glándula tiroides, estimula la liberación de hormonas tiroideas. Si en el plasma aumenta la concen tración de hormonas tiroideas, por ese mecanismo de feedback a nivel del hipótalamo y de la adenohipófisis disminuye la liberación de protirelina y de hormona tireotropa y viceversa (Imagen 1). Con respecto al mecanismo de acción de las hormonas, hay que resaltar que se unen a unos receptores que se pueden encontrar en la membrana celular o en el núcleo de las células diana. De esta manera, algunas hormonas, como la vasopresina y la oxitocina, se pueden unir a receptores de membrana acopla -

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