FARMACOLOGIA

Farmacología • Vitaminas

Embarazo y lactancia

Las necesidades diarias de retinol durante el embarazo son de 4.000-5.000 UI. No se ha de administrar a do sis superiores a 5.000 UI y es preciso evaluar cuidadosamente la necesidad de administrarlo en suplementos durante el embarazo por el riesgo de teratogenia. El retinol se excreta en leche y esta es fuente suficiente de vitamina A en los primeros meses de vida.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad a la vitamina A e hipervitaminosis. Es necesario tener precaución especial en pacientes con insuficiencia renal, ya que se puede producir un aumento de los niveles plasmáticos de retinol, lo que incrementa el riesgo de intoxicación.

Vitamina D

En 1925, McCollum designa a la vitamina D como el factor antirraquítico . Posteriormente, se esclareció su metabolismo y se comprobó que el organismo obtiene vitamina D de la dieta y de la síntesis cutá nea mediada por la radiación ultravioleta del sol a partir de un precursor que se encuentra en la piel: el 7-dehidrocolesterol, que se transforma en colecalciferol. Esta provitamina D, junto con la que procede de la absorción intestinal, se hidroxila en el hígado, dando lugar al calcifediol (25 hidroxicolecalciferol), y luego en el riñón para dar lugar al calcitriol (1,25 dihidroxicolecalciferol), vitamina metabólicamente activa (Imagen 1) .

La piel

Colecalciferol

Colecalciferol

© DAE

Calcifediol

Calcitriol (vitamina D activa)

Imagen 1. Transformación de la provitamina D en vitamina activa en el organismo

La vitamina D, también denominada antirraquítica, colecalciferol (D3) y ergocalciferol (D2), desempeña un importante papel en la mineralización de los huesos, ya que aumenta los niveles plasmáticos de calcio , necesario para la correcta mineralización del hueso. Para ello actúa a tres niveles:

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