FARMACOLOGIA
Farmacología • Vacunas e inmunoglobulinas
Vía de administración
Preferentemente intramuscular, aunque puede utilizarse la vía subcutánea. El lugar de elección es la región deltoidea del brazo.
Contraindicaciones
Las generales para todas las vacunas y en niños de edad inferior a los 24 meses. No existen datos sobre la seguridad de la vacuna durante el primer trimestre de embarazo.
Efectos secundarios
Los más frecuentes son las reacciones locales leves.
Las reacciones sistémicas son muy raras.
Vacuna contra la fiebre tifoidea
Agente causante de la infección
Salmonella typhi , la cual puede provocar septicemia. Forma parte de la familia Enterobacteriaceae , bacilos gram negativos aerobios y anaerobios facultativos.
Composición
En la actualidad existen cuatro tipos de vacunas: vacuna con cepa viva atenuada (España), vacuna de antí geno capsular altamente purificada, vacuna de células enteras inactivada y vacuna recombinante de polisa cáridos capsulares conjugados con proteínas (España).
Eficacia
La primera y la última son las que confieren mayor protección (95% en los tres primeros años).
Indicaciones
Personas que viajan a zonas endémicas, niños que viven en áreas endémicas, personas que trabajan en la limpieza de cloacas y otros lugares de aguas residuales, en zonas donde la enfermedad es endémica, así como también a trabajadores de laboratorios en los que se aísle o se manipule regularmente la Salmonella typhi .
Pauta y vía de administración
• Vacuna atenuada: se administra por vía oral (una dosis diaria a días alternos hasta tomar tres dosis). Han de ingerirse con líquidos fríos una hora antes de la comida. No se recomiendan en menores de 6 años. En personas que viajan a zonas endémicas se aconseja la revacunación después de un año (también con tres dosis). • Vacuna recombinante: vía parenteral en una dosis al menos dos semanas antes de la exposición al riesgo. Revacunar transcurridos tres años.
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