FARMACOLOGIA

Farmacología • Farmacocinética

guíneo y las posibles alteraciones en el área de absorción. Así, por ejemplo, la absorción será mayor cuanto mayores sean la superficie de absorción y el flujo sanguíneo, ya que será mayor el área implicada en el proceso de intercambio y una gran vascularización en la zona permite el paso más rápido del fármaco a la circulación, favoreciéndose el proceso de transferencia. En cuanto a las distintas vías de administración, cada una de ellas influye de forma diferente en la absorción del fármaco. Así, por ejemplo, la vía respiratoria permite una absorción rápida, ya que los fármacos inhala dos son absorbidos rápidamente a través de la red capilar pulmonar, pudiendo producir efectos inmediatos, mientras que los fármacos administrados por vía oral presentan una velocidad de absorción lenta, puesto que deben atravesar el tracto gastrointestinal. Por tanto, la velocidad de absorción condiciona el periodo de latencia (tiempo que tarda el fármaco en producir el efecto farmacológico) y depende, en parte, de la vía de administración. La absorción de los medicamentos administrados por vía parenteral varía, a su vez, en función del tipo de ad ministración. Así, en la vía subcutánea o en la intramuscular la absorción depende fundamentalmente de la vascularización de los tejidos; la vascularización en los músculos es mayor que en el tejido subcutáneo, por lo tanto, un fármaco administrado por vía intramuscular se absorberá con más rapidez que si se administra por vía subcutánea, aunque en algunos casos se elige esta última para producir un efecto más prolongado en el tiempo al ser la absorción más lenta. A continuación, se describen las principales vías de administración de fármacos. Es la vía de administración más común y consiste en introducir el preparado farmacológico en la boca para ser deglutido. Es una vía de fácil administración, cómoda y, generalmente, más económica en comparación con los preparados para administración por otras vías. Presenta también las ventajas de no ser desagradable y de que en caso de sobredosis es más fácil eliminar el fármaco. Tiene como inconvenientes que no es una vía de absorción rápida y no se puede utilizar, por tanto, en situaciones de urgencia. Asimismo, no se pue den administrar fármacos que se descompongan por acción de los jugos intestinales, ni fármacos que sean muy irritantes para la mucosa intestinal y tampoco los que se metabolicen rápidamente en el hígado. Los fármacos administrados por esta vía se pueden absorber en el estómago y en el intestino; no obstante, la mayor fracción de absorción se produce en el intestino delgado por sus características más favorables como, por ejemplo, su gran superficie de absorción. A continuación, el fármaco pasa directamente a la circulación portal y a través del hígado, a la circulación sistémica; esto puede conllevar que el fármaco sea metabolizado e inactivado en el hígado antes de llegar a la circulación sistémica (efecto de primer paso), lo que puede suponer la necesidad de administrar dosis mayores. Debido a esto, los fármacos que sufren un considerable efecto de “primer paso” no se administran por vía oral. • La motilidad intestinal: el aumento del peristaltismo disminuye la absorción, de ahí que no se deba utilizar en diarreas, el flujo sanguíneo, la solubilidad del fármaco y factores químicos como el pH. Para que el fármaco atraviese las membranas lipídicas de las células debe ser liposoluble, los fármacos ácidos, como los salicila tos, se absorben fácilmente en el medio ácido del estómago y primera porción del intestino delgado, mien tras que los básicos no se absorben hasta alcanzar el intestino delgado, en el que existe un pH más básico. • La presencia de alimentos: cuando los fármacos se ingieren con alimentos, la superficie de contacto es menor y, por tanto, también será menor la velocidad de absorción. Cuando el estómago contiene alimen tos, disminuye la velocidad de vaciamiento gástrico, retardando así la absorción del fármaco en el intes - Vía oral Además, la absorción por esta vía se ve modificada por numerosos factores como:

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