FARMACOLOGIA

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Fármacos antifúngicos

Isabel Maria Guisado Requena • Paloma Huerta Cebrián

Objetivos • Diferenciar los principales grupos de fármacos antifúngicos. • Conocer las principales características farmacológicas de los diferentes antimicóticos. • Identificar las reacciones adversas más frecuentes que aparecen como consecuencia del tratamiento antimicótico. • Comprender la importancia de recomendar medidas adecuadas para facilitar la absorción oral de algunos de estos fármacos.

INTRODUCCIÓN Los fármacos antifúngicos o antimicóticos son compuestos utilizados en el tratamiento de las infecciones causadas por hongos, aunque alguno de ellos posee acciones sobre otros agentes capaces de causar infec ciones en el ser humano (bacterias y/o protozoos). Los antifúngicos pueden tener efecto fungicida o fungistático, según destruyan o detengan el crecimiento de los hongos. El tratamiento de las micosis es más complicado que el de las infecciones bacterianas debido a que las micosis superficiales se encuentran en la piel y faneras con escasa o nula vascularización, y las micosis profundas producen respuestas granulomatosas que impiden una buena penetración del fármaco, con el inconveniente de que los fármacos antimicóticos son, en general, poco solubles y los hongos son células en crecimiento lento. MICOSIS. GENERALIDADES Según la localización de la infección, las micosis se clasifican en superficiales (entre las que se pueden citar las dermatofitosis o tiñas y las infecciones superficiales por cándidas) y profundas o sistémicas (subcutáneas, viscerales y diseminadas). Algunos hongos, como, por ejemplo, cándidas, pueden causar infección tanto a nivel superficial como sistémico (Cuadro 1) . Las infecciones superficiales deben ser tratadas con agentes locales o con compuestos sistémicos que se concentren en cantidades útiles en el lugar de la infección.

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