FARMACOLOGIA

Farmacología • Fármacos antisépticos y desinfectantes

Agentes oxidantes

Los únicos germicidas oxidantes con relevancia en la práctica clínica son los peróxidos.

Peróxido de hidrógeno (agua oxigenada)

Históricamente fue considerado el antiséptico doméstico por excelencia, pero ha sido casi completamente sustituido a causa de su descomposición durante el almacenamiento. No se debe utilizar como único anti séptico. Resulta poco satisfactorio en su aplicación como desinfectante de heridas, ya que las catalasas de los tejidos la descomponen rápidamente. Sus mejores cualidades son ayudar al desbridamiento de la herida (por desprender oxígeno) y su eficacia frente a anaerobios. Usado al 1,5% en solución salina es empleado como reblandecedor de cerumen. Está contraindicado en cavidades cerradas o abscesos por la imposibilidad de salida del gas formado y el aumento del riesgo de embolia gaseosa.

Puede producir irritación de la piel y mucosas, y dermatitis de contacto.

Por encima del 10% puede causar quemaduras.

Fenoles

Derivados del fenol: timol, hexaclorofeno, dibromol, triclosán. Se consideran antisépticos en desuso .

Hexaclorofeno

Mucho más efectivo frente a gram positivos que frente a gram negativos, necesita un periodo considera blemente prolongado de tiempo para destruir microorganismos. Es ineficaz contra esporas y se acumula en la piel. Es una sustancia tóxica por vía oral y teratogénica y en España solo está disponible como jabón. Su concentración se encuentra legalmente limitada a un 0,75%.

Fenol

Se emplea únicamente como desinfectante. Es bacteriostático a concentraciones del 0,02% y al 1% y bac tericida para todos los microorganismos a concentraciones del 1,6%.

También es fungicida a concentraciones superiores al 1,3%, pero no es efectivo frente a esporas. Se emplea fundamentalmente para esterilizar bolsas y otros recipientes para drogas o alimentos. El fenol no se usa como antiséptico por ser muy irritante para la piel.

Cresoles

Son bactericidas de tres a diez veces más potentes que el fenol. Es demasiado irritante para usarlo sobre la piel, por lo que al igual que el fenol, solo se emplea como desinfectante.

Resorcinol

Bactericida y fungicida con actividad tres veces mayor que la del fenol. Tiene propiedades queratolíticas y se em plea en el tratamiento del acné, la tiña, el eccema, la psoriasis, la dermatitis seborreica y otras afecciones cutáneas.

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