FARMACOLOGIA

Farmacología • Fármacos antineoplásicos

selectivos y menos tóxicos. Cuando el citostático se administra por vía intravenosa, es necesario seguir unas normas específicas en la preparación del medicamento, así como en la administración, fundamentalmente para disminuir el riesgo de extravasación, ya que algunos de estos fármacos son irritantes y vesicantes a nivel local.

Es importante señalar que el peligro toxicológico de los citostáticos no solo puede afectar al paciente, sino también a quien los manipula y al medio ambiente.

CLASIFICACIÓN DE LOS DISTINTOS GRUPOS DE ANTINEOPLÁSICOS

Una clasificación didáctica de los fármacos antineoplásicos es la siguiente:

• Fármacos citotóxicos: – Antineoplásicos que actúan sobre el ADN. –

Antineoplásicos que actúan sobre la mitosis celular.

• Antineoplásicos hormonales. • Antineoplásicos basados en vacunas. • Terapia dirigida antitumoral.

Fármacos citotóxicos Antineoplásicos que actúan sobre el ADN Afectan a la integridad de las cadenas de ácidos nucleicos, fundamentalmente al ADN, impidiendo la repli cación celular normal. A este grupo pertenecen la mayoría de los antineoplásicos clásicos. En general, todos tienen como característica común la de producir depresión de la médula ósea (Cuadro 1).

Cuadro 1. Fármacos antineoplásicos que actúan sobre el ADN. Vías de administración

Actividad

Grupo

Fármacos

Metilamina: mecloretamina (IV) Fosfamidas: ciclofosfamida (O/IV), ifosfamida (IV), trofosfamida Bencilcarboxílicos: melfalán (O/IV), clorambucilo (O) Bencimidazoles: bendamustina (IV) Esteroides: estramustina (O/IV)

Mostazas nitrogenadas

Alquilantes del ADN

Nitrosoureas Cloroacetiladas: carmustina (IV), iomustina, semustina, nimustina No cloradas: estreptozocina Compuestos de platino Cisplatino (IV), carboplatino (IV), oxaliplatino (IV)

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