FARMACOLOGIA

Farmacología • Farmacología dermatológica

Si los síntomas empeoran o no se observa mejoría en diez días de tratamiento, habría que reevaluar la si tuación clínica.

Penciclovir

Es un inhibidor de la replicación viral que en forma de crema al 1% se emplea en el tratamiento del herpes labial recurrente. Se tiene que aplicar lo antes posible al aparecer los primeros síntomas o signos de la recu rrencia herpética, cada dos horas en vigilia y en forma local durante cuatro días.

Idoxuridina

Es un análogo nucleosídico que se usa únicamente por vía tópica para el tratamiento de la queratitis herpé tica. Se comercializa en solución tópica al 2%, 10% y 40% y se administra tres a cuatro veces al día durante un periodo de cuatro días. Se debe evitar el contacto con los ojos y puede causar dermatitis irritativa, sen sación de quemazón, prurito, exantema e hipersensibilidad

Imiquimod

Es un modificador de la respuesta inmune con propiedades antivirales y antitumorales. Como antiviral, está indicado en el tratamiento de las verrugas anogenitales o condilomas acuminados en adultos. Se comercia liza en crema al 5% y al 3,75% y los efectos adversos más frecuentes son escozor, prurito, dolor e irritación en la zona donde se aplica. Al 5% se aplica una vez al día, tres veces por semana antes de acostarse hasta la desaparición de las ve rrugas o por un periodo máximo de 16 semanas y luego se retira con agua y jabón. Al 3,75% se emplea diariamente.

Se debe evitar su aplicación en zonas de heridas abiertas en piel y en mucosas.

Podofilotoxina

Se obtiene de la resina de las raíces de la planta Podophyllum peltatum . Se utiliza en el tratamiento de ve rrugas anogenitales (condilomas acuminados). Se comercializa en forma de crema al 0,15% y 0,5% La podofilotoxina tiene que aplicarse dos veces al día (mañana y noche) durante tres días. Si la verruga persiste, se puede repetir semanalmente, con un máximo de cuatro semanas. La crema debe aplicarse es trictamente sobre la lesión a tratar, ya que es muy irritante y se puede absorber produciendo toxicidad. En caso de contacto con piel sana, deberá lavarse con agua y jabón.

Sinecatequinas

Es un extracto obtenido de las hojas del té verde ( Camellia sinensis ) que es útil en el tratamiento de verrugas anogenitales (condilomas acuminados) en adultos, pero no elimina el virus del papiloma humano ni previe ne su transmisión. Su mecanismo de acción es desconocido. Se usa como pomada al 10% y se aplica tres veces al día hasta la desaparición de la verruga o un máximo de 16 semanas.

Los efectos adversos más frecuentes son irritación, prurito, enrojecimiento, escozor, dolor e incluso vesículas en el lugar de aplicación. Se debe evitar su aplicación en heridas y en mucosas.

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