FARMACOLOGIA

Farmacología • Farmacología oftalmológica y otológica

Diclofenaco

Antiinflamatorio potente, con buena difusión en los tejidos, acción similar a la de los corticoides. Indicado en conjuntivitis crónicas no infecciosas y en la inflamación en la cirugía de cataratas.

Pranoprofeno

Antiinflamatorio del polo anterior, inhibe la síntesis de prostaglandinas y estabilización de las membra nas lisosomales. Al contener cloruro de benzalconio, no debe administrarse con las lentes de contacto puestas.

Corticosteroides tópicos

Constituyen uno de los grupos farmacológicos más usados en oftalmología y el más empleado en el trata miento de la inflamación ocular.

Su mecanismo de acción consiste en bloquear la formación de ácido araquidónico, reducir la infiltración celular y restaurar la permeabilidad vascular, entre otros (Barberá et al., 2009).

Indicados principalmente en uveítis, conjuntivitis alérgicas, blefaritis y ojo seco. El tratamiento prolongado se asocia a la aparición de cataratas, elevación de la presión intraocular, etc.

Dexametasona, hidrocortisona y prednisona

Potentes antiinflamatorios y antialérgicos, principalmente, que reducen la repuesta inflamatoria provocada por agentes de naturaleza alérgica, mecánica o química.

Indicado para el tratamiento de inflamaciones no infecciosas de la conjuntiva, la córnea o el polo ante rior del ojo. Conjuntivitis primaveral y alérgica. Inflamaciones del blanco del ojo superficiales (episcleritis) y profundas (escleritis). Inflamaciones del iris (iritis), del cuerpo ciliar (ciclitis) o inflamaciones conjuntas (iridociclitis).

Rimexolona

Antiinflamatorio, cuya peculiaridad es su elevada liposolubilidad, por lo que posee una penetración media a nivel ocular y, por lo tanto, un menor riesgo de elevación de la presión intraocular. Indicado en el tratamiento de la inflamación posoperatoria tras la cirugía ocular, inflamaciones de conjunti va bulbar y palpebral, córnea y segmento anterior del ojo y uveítis anterior.

Antihistamínicos

Son los agentes de elección para el alivio de los síntomas en las reacciones alérgicas. Algunos autores indi can que, en la fase aguda de la conjuntivitis alérgica, los corticoides tópicos son los fármacos de elección.

Cuando remite el brote agudo pueden emplearse antihistamínicos H1 tópicos. Existe controversia en el uso de vasoconstrictores como descongestivos (García et al., 2002).

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