separata Moore

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Contenido del conducto vertebral

Interfase duramadre-aracnoides («espacio» [potencial] subdural), esquemáticamente exagerada; v. la nota al pie de la tabla 2-14

Periostio que recubre la superficie del hueso compacto

Arterias espinales posteriores

Plexo venoso vertebral interno

Espacio extradural (epidural) ocupado por grasa

Aracnoides

Raíz posterior

Saco dural espinal

2

Nervio espinal

Foramen intervertebral (encima del pedículo) Vena intervertebral

Trabéculas aracnoideas

Arteria espinal anterior

Líquido cerebroespinal en el espacio subaracnoideo

Ligamento dentado (piamadre)

Raíz anterior

Piamadre

Duramadre espinal

Cuerpo vertebral

Médula espinal

FIGURA 2-43.  Sección transversal de la médula espinal in situ para exponer las meninges y los espacios asociados.

TABLA 2-14.  ESPACIOS ASOCIADOS CON LAS MENINGES ESPINALES a La médula espinal está suspendida en el saco dural por el filum terminal y los ligamentos dentados derecho e izquier- do, que discurren longitudinalmente a cada lado de la médula SAMPLE Espacio Localización Contenido Epidural Espacio entre el periostio que tapiza la pared ósea del conducto vertebral y la duramadre Grasa (tejido conectivo laxo); plexos venosos vertebrales internos; por debajo de la vértebra L2 engloba las raíces de los nervios espinales LCE; arterias radiculares, segmentarias, medulares y espinales; venas; trabéculas aracnoideas Subaracnoideo (leptomeníngeo) Espacio natural entre la aracnoides y la piamadre a Aunque es común hablar de un «espacio subdural», no existe ningún espacio natural en la unión aracnoides-duramadre (Haines, 2013). PIAMADRE ESPINAL La piamadre espinal, o membrana más interna que cubre la médula espinal, es delgada y transparente, y sigue estrechamen- te todos los elementos superficiales de la médula espinal (Hai- nes, 2013). La pía espinal cubre también directamente las raí­ ces de los nervios espinales y los vasos sanguíneos espinales. Por debajo del cono medular, la piamadre espinal continúa en forma de filum terminal (v. fig. 2-39).