BispebjergHospital_1913-38

1 2 5

mere eller fjernere Forbindelse med de fleste af mine Tilfælde, og hos ingen a f dem har Tilstanden skiftet Karakter og er bleven al­ vorligere, tvertimod, det modsatte har været Tilfældet. Naar derfor f.Ex. Polack benævner den som »Kronisk Hepatitis hos unge Individer«, er dette efter min Opfattelse uheldigt, idet Betegnelsen rummer en ubevist Formodning om Lidelsens Karakter, foruroligende og depri­ merende for de paagældende Individer, der kan tro sig truede af kronisk Hepatitis med senere Cirrhose. Jeg har Aarene igennem i mine egne Tanker sammenlignet Til­ standen med den ortostatiske Albuminuri, ikke fordi jeg tror, at den patogenetisk har Lighedspunkter med denne Tilstand, men fordi der, saavidt jeg kan se, prognostisk er samme Forskel mellem juvenil intermitterende Ikterus og kronisk Hepatitis som mellem orto- statisk Albuminuri og kronisk Nefritis. Som anført har interkurrente Sygdomme , diætetiske og hygiej­ niske Forsyndelser etc. en vis Indflydelse paa Tilstanden og akcen- tuerer Symptomerne, men udover at undgaa saadanne skadelige Indflydelser og indrette sig paa en fornuftig Levevis i diætetisk og hygiejnisk Henseende maa man vist sige, at man ikke raader over nogen specifik Terapi. Den eneste Risiko, de paagældende »Patienter« løber, synes imid­ lertid ogsaa at være den, at deres »Lidelse« prognosticeres for mørkt. Nomenklatur. Som det fremgaar af det tidligere anførte, har den Tilstand, som Talen her er om, været beskrevet under forskellige Betegnelser. Det er saavel fra et nosografisk som fra et rent praktisk Synspunkt ingenlunde uden Betydning, under hvilken Betegnelse en sygelig Tilstand optages i det nosografiske System. Betegnelserne maa ikke præjudicere for meget, hvilket saavel Betegnelsen »Hæmolytisk Konstitution« som »Kronisk Hepatitis hos unge Individer« maa siges at gøre. Den maa heller ikke være for udflydende, hvilket vel nok kan siges om Betegnelsen »Fysiologisk Hyperbilirubinæmi«. Gil­ bert’?, oprindelige »Cholémie simple familiale« er bedre, men fore­ kommer mig heller ikke helt tilfredsstillende, bl. a. fordi den familiæ­ re Karakter kun er lidet fremtrædende. Betegnelsen »Kronisk inter­ mitterende juvenil Subikterus«, som jeg gennem Aarene har benyt­ tet, giver Tilstandens forskellige Karaktertræk uden at præjudicere for meget, og i forkortet Form som »intermitterende juvenil Ikterus«, paa Latin »Ikterus intermittens juvenilis«, vil den efter mit Skøn være hensigtsmæssig.