BispebjergHospital_1913-38

F ra Bispebjerg Hospitals Afdeling C. (Chef: Professor, Dr. med. K . Secher).

BLODLEGEMEDIAMETRENES FORDELINGSKURVER VED PERNICIØS ANÆMI A f Erik Mogensen. Tidligere Undersøgelser. I Diagnosen af den perniciøse Anæmi har Bestemmelsen af Blod­ legemernes Størrelse været det uden Sammenligning vigtigste Hjælpe­ middel. Netop i de Aartier, da Sygdommen blev almindelig kendt, gennemgik den hæmatologiske Diagnostik en rig Udvikling, i hvil­ ken Forskere fra adskillige Lande tog Del. En interessant Oversigt over denne Udviklings Historie er givet i Jørgensen & Warburg’s6 Afhandling fra 1926 . I denne er det fremdraget, at S. T. Sørensen13 som den første, i 1876 , har erkendt, at Megalocytosen er karakteristisk for Anæmia perniciosa. Som rimeligt er lægger Sørensen Hovedvæg­ ten paa dette Fund, men det fortjener i høj Grad at bemærkes, at hans Undersøgelser har medført endnu en vigtig Iagttagelse. Paa sin Afhandlings Side 218 meddeler han følgende: ,,De enkelte Blodle­ gemer vare som Regel store, indtil 12 ^ i Fladediameter (Makro- cythæmi); deres Form var ofte uregelmæssig, almindelig aflang, deres Farve ofte noget bleg. Dog fandtes i de fleste Præparater ogsaa en Deel Blodlegemer a f almindelig Størrelse (6— 7 % ,//) og desuden saa- danne af ringe Størrelse, gaaende ned indtil 3 //, i Fladediameter, og man kunde saaledes i samme Præparat træffe Blodlegemer af overordentlig varierende Størrelse.” Det ses, at Forfatteren har været ganske klar over baade den for­ øgede Gennemsnitsstørrelse a f Blodlegemerne og deres betydelige Størrelsevariation, netop de to Fænomener, som de senere Forskere, der har draget Fordel af mere udviklede tekniske og statistiske Me­ toder, har fastslaaet som karakteristiske. Sørensens Iagttagelser bekræftedes i 1883 gennem de langt mere sikre Undersøgelser a f C. Gram4, som dog ikke tilstrækkelig stærkt har understreget sine Resultater paa dette Omraade. Imidlertid blev den simplere, men til Formaalet mindre rationelle og mindre oplysende Farveindexbestemmelse i en lang Aarrække den mest anvendte Metode til Bedømmelse af Blodlegemernes Stør­ relse.