BispebjergHospital_1913-38

1 7 8

ud over alle de forskellige Aldersklasser. Personlig er jeg tilbøjelig til at mene, at de fleste a f disse Patienter faktisk ikke er færdigbe handlet, at der med andre Ord er fjernet for lidt. Der vil her ikke bhve Lejlighed til at komme ind paa Blæretøm - ningens Mekanisme og Prostata’s Rolle ved denne; kun skal det næv­ nes, at man faar det bestemte Indtryk, at den mekaniske Hindring maa spille en Rolle. Det er saaledes flere Gange hændet, at der efter den første Resection har holdt sig Residualurin, og ved en fornyet cystoscopisk Undersøgelse har man tydelig fundet Rester, der paa et eller andet Sted dannede en Hindring i Urethra; efter at ogsaa disse Partier er fjernet, er Tømningen prompte foregaaet normalt. Dette og andre patho-fysiologiske Spørgsmaal er a f meget stor In ­ teresse og er nu taget op paa Afdelingen til grundig Undersøgelse. Jeg kan slutte med at fastslaa, at den transurethrale Resection er et meget værdifuldt Hjælpemiddel til Behandling af Prostatahy- pertrofi. Operationen repræsenterer et forholdsvis lille Indgreb, der i de fleste Tilfælde taales forbavsende godt. Drejer det sig om gamle og medtagne Patienter, er det efter min Mening den eneste Behandling, der kan være Tale om at anvende. Her finder vi uom­ stridt en Indikation, fordi man befrier disse Patienter for at føre en Kathetertilværelse eller anvende en Cystostomi. Hvorledes Forholdene vil stille sig for de yngre Patienters Ved­ kommende, er det for tidligt at udtale sig om; men selv om Residi- verne melder sig efter en vis Tid, kan en Gentagelse a f Operationen ikke rumme nogen større Fare; tværtimod taales Indgrebet forbav­ sende godt, som det fremlagte Materiale viser. De Resultater, vi foreløbig har faaet i Hænde, er meget opmuntrende og opfordrer til Fortsættelse, saa meget mere som en Mængde af disse Patienter i selv en forholdsvis yngre Alder bestemt forlanger sig behandlet paa denne Maade og derfor netop af den Grund søger ind paa Afdelingen. Summary. Until October 1937 transurethral resection of the prostate after the method of Me Carthy had been performed 150 times at the sur­ gical department D. 10 deaths occurred. The indications and pre-operative treatment are discussed. Strauss’s concentration and dilution test has not been carried out, as the thirsting phase of this examination has been considered un­ toward, as it might perhaps further exhaust already dehydrated patients. Determinations of chloride and alkali reserve are warmly recom­ mended — and in cases og ‘pseudo-uræmia’ with decrease in alkali reserve, bicarbonate should be administered. The operative technique, re-operations, perforations and their com