BispebjergHospital_1913-38

6 3

med sænket Hageparti. Ved forsigtige manuelle Repositionsforsøg er det oftest let at bringe Tænderne i god Okklusion. I den bedst mulige Position fixeres Stillingen med intermaxillære Metalligatu­ rer mellem de forud anlagte Metalbuer. Efterbehandlingen. Efterbehandlingen følger i Princippet den, der gælder for mo­ derne Kæbefrakturbehandling, d. v. s. Fixation i den korrigerede Stilling, indtil Frakturen paa Osteotomistedet er konsolideret til­ strækkeligt til at taale Belastning. De første Dage maa Pt. holde Sengen. Der kommer i Reglen en betydelig lokal Reaktion med ødematøs Hævelse a f Operationsfelterne. Dette taber sig oftest i Løbet a f en Uges Tid. Ernceringsspørgsmaalet er meget vigtigt. Patienten er henvist til at ernæres a f flydende Kost de første 3—4 Uger, og tilmed kan der være lidt Vanskelighed med Fødeoptagelsen, hvis Pt. har alle sine Tænder. Det gælder derfor om at gøre Kosten saa sufficient i alle Forhold som muligt. Dette er formentlig ogsaa af Betydning for hurtig Knogleheling. Disse Ptt. kræver i det hele taget en meget omhyggelig Pasning. Vi har udfærdiget et lille Kostskema, som Patienterne har været tilfreds med, og som anføres nedenfor*). Mindre Vægttab undgaaes ikke. Omhyggelig Mund- og Tandtoilette med Skylning, blød Tand­ børste, Tandstikker maa institueres med 1—2 Timers Mellemrum. Immobilisation disponerer stærkt til inflammatoriske Tilstande i Mundhulen. Komplikationer fra Tændernes Side, spec. Løsning af disse, maa overvaages, ligesom Pt. maa observeres omhyggeligt med Henblik paa Kæbestillingen, dels ved Inspektion, dels ved Røntgenkontrol. Efter 3 Ugers Forløb kan den faste Immobilisation ophæves. Me­ talligaturer fjernes og erstattes med stramme Gummiligaturer. L i­ gaturernes Trækretning maa tilsigte Overkorrektion for at mod­ virke Recidivtilbøjelighed, altsaa appliceres med skraat Bagudtræk *) SKEMA OVER FLYD END E KOST T IL INDSUGNING Vælling (Rismel-, Semoulegryn-, fine Sagogryn). Kærnemælkssuppe m. Æg el. Fløde. Kødsuppe, klar el. legeret. G røntsupper, purérede m. f. Ex. Spinat, Selleri, Gulerødder, Kartoffel el. Tomat. Smørmelssuppe (40 gr Smør, 20 gr Mel, bages op m. kogende Vand, smages til med Salt). Fin afsiet Øllebrød m. Æ g el. Fløde. B rødsuppe m . Saft. Purérede Frugtsupper. Havresuppe m. Citronsaft og Sukker. H avresuppe m. Saft. Sødsuppe af fine Gryn. Hvid Sago­ suppe. Kæ rnemæ lk m . Fløde. Mælk. Fløde. 01. Kaffe. The. Cacao. — Daglig Saften af 2 Appelsiner og 1 el. 2 Citroner. E v t. 2 ABCDin Tabli. (knust) 3 G. dgl. i en el. anden af R etterne. Skem aet kan form entlig suppleres og forbedres. Foreløbig h ar vi prøvet os frem til ovenstaaende. — Samme Kost kan iøvrigt med Fordel anvendes til andre P atienter, i hvis B ehandling Kæbeimmobilisation er nødvendig eller øn­ skelig.