BispebjergHospital_1913-38

7 9

Tandforholdene iøvrigt re t gode; 2 + 2 og 6 , 5 fi- 4, 7 mangler. P ulpitis chr. (d- 6 ). E fter tandlægemæssig Forudbehandling foretages 23/4 38 i Infiltrationsan- æsthesi: Osteotom ia ram us m andibulae bilat. a. m. Bruhn-Lindem ann. L et og h u rtig t Indgreb uden Parotislæsion. P aa v. Side bliver Osteotomien lagt lid t for sk ra at opad, saaledes a t Savfladen m edtager Basis af Proc. coro- noideus’ forreste Del og saaledes bliver unødvendig lang. R eposition uhyre besværlig p. Gr. a. Trismus, lykkes kun delvis. Foruden fixe L igaturer anlægges elastisk Hage-Hovedforbinding. 28/4 spændes L igaturerne. Stillingen kan nu yderligere korrigeres. 30/4 M etalligaturer stramm es yderligere. D et aabne Bid betydelig reduce­ ret. Der anlægges ex tra Gumm iligaturer. K om plikationsløst Forløb. Primæ r Saarheling. Siden U dskr. gaaet til B ehandling hos A fd.’s Tandlæge, da hans A rbejde ikke tillader ham a t søge Tandlægeskolen. Efterundersøgelse 25/6: H a r væ ret fuldt arbejdsdygtig siden 7/5. De faste Ligatui’er fjernet 25/5. G aar endnu m ed re t løse Gumm iligaturer og skal be­ gynde m ed elastisk H age-H ovedforbinding om N atten. Særdeles tilfreds m ed R esultatet. Tygger og bider naturligt, fraset haardere Fødem idler. Ansigtsform fuldstændig harmonisk. P r ogenien svundet. Cicatricerne næ ­ sten usynlige. Facialis og Trigem inus intakte. Gaber frit. Osteotomistederne- faste uden D eform itet. Der er fuldstændig Okklusion mellem Tænderne u n d ­ tagen lige fortil, hvor der persisterer ubetydeligt aabent Bid. Talen naturlig. O verm undsfortæ nderne sta ar foran tilsvarende i Undermunden, spec. e r d e tte Tilfældet m ed H jørnetæ nderne, som danner en god B arrière mod Recidiv. U dm æ rket A rtikulation mellem Tænderne bagtil. Ved ortodontisk Special- Epikrise: 20 -aarig Mand med Progeni og aabent Bid behandlet, med dobbeltsidig Osteotomia ramus mandibulae kombineret med endnu ikke afsluttet ortodontisk Efterbehandling. To Maaneder senere findes ideelt kosmetisk og funktionelt Resultat. Dental-Sta­ tus er saa god, som man kan forlange efter den korte Behandlings- varighed og skønnes at kunne blive ideel. B ehandhng vil R esu ltatet blive endnu bedre. R tg.: Stillingen m eget smuk. (Fig. 9 d—h). No. 6 . K ontoristinde, 21 Aar. Indl. 9/4—23/4 1938. (J. No. 1102/38). Pro- genia. Morsus opertus. H envist fra Tandlægeskolens Afd. for videregaaende Protese. Lidelsen har- bestaaet saa længe, hun kan huske. Generer hende kosmetisk og funktionelt. H ar Vanskelighed ved Tygning og Afbidning. Læspende Tale. Ingen familiær Disposition. Obj. In te t ab norm t udover Kæbedeform iteten. Tungen dog betydelig for­ størret. Sund, rask, ung Dam e uden Tegn paa endokrin Lidelse. Som det frem gaar af Fotografi og R tg. (Fig. 10 a, b og c) findes m oderat, m en m eget skæmm ende U nderbid og navnlig et langstrakt aabent Bid. U nder­ m undsfortæ nderne sta ar ca. % cm foran Overmundsfortænderne. Okklusionen yderst elendig. I h. Side overhovedet intet Sammenbid. I v. Side er der kun Okklusion helt bagtil. I Fortandsregionen er der 3—4 mm Diastase mellem. T andarkaden ved m axim alt Sammenbid. Tænderne gode. E fter rutinemæ ssig Forbehandling foretages 13/4 38 i Dobbeltsidig Led- ningsanæsthesi af Nn. m andibulares ved Foram en ovale+Infiltrationsanæ sthesi- Osteotom ia ram us m andibulae bilat. a. m. Bruhn-Lindem ann. L et og h u rtig t Indgreb. Ingen Parotislæsion. — Interm axillæ r M etaltraads- fixation i god Stilling. Ingen postoperative Kom plikationer. 19/4 e. I Primæ r Saarheling. Velbef, ved Udskr.