Onkologi i Sverige Nr 5

| ESMO

När denna tidning går till tryck har nyligen ESMO:s stora kongress i oktober 2025 avslutats i Berlin. Detta år förväntades nära 30 000 besökare. En talare förespråkar fysisk aktivitet och förbättrade sätt att ge råd till patienter. Text: HANNA BRODDA Banbrytande behandling används för lite

O rganisationen ESMO an ordnar bland annat en av världens största vetenskap liga konferenser inom onkologi, där nya forskningsresultat och behandlingsriktlinjer presenteras. Näst sista dagen hölls ett seminari um av Michel Ducreux från Gustave Roussy och Paris-Saclay University. Han pratade om vikten av fysisk aktivitet. Trots att nyttan av fysisk aktivitet vid cancer numera är väl dokumenterad, återstår hinder för att integrera träning i den kliniska vården. I seminariet kommenterar han den nya fas III-studien CHAL LENGE, som visat att strukturerad träning kan förbättra sjukdomsfri överlevnad hos patienter med tjocktarmscancer. Studien visade en femårig sjukdomsfri överlevnad på 80,3 procent jämfört med 73,9 procent i kontrollgruppen. – Skillnader av denna storlek ses sällan med nya adjuvanta behand lingar för tjocktarmscancer, och

fördelarna tyngs inte av de biverk ningar som ofta följer med cy tostatika eller målriktade terapier. Därför betraktas CHALLENGE-re sultaten som banbrytande, skriver Ducreux. Framgång borde mätas Data från studien visar att deltagan det sjunker över tid och påverkas av faktorer som BMI, land och behandlingstyp. Michel Ducreux lyfter också kulturella skillnader, brist på utbildning hos vårdperso nal och otillräckliga mätmetoder som hinder för framgång. Michel Ducreux tycker att fysisk aktivitet ska ses som en medicinsk interven tion på samma nivå som läkeme delsbehandling, men att vägen dit kräver systematiska förändringar. Han betonar behovet av att inte grera träningsrekommendationer i vårdplaner och journalsystem, så att fysisk aktivitet blir en naturlig del av behandlingssamtalen. Ett ex empel är att onkologer kan ordinera

strukturerade träningsprogram på samma sätt som läkemedel, med tydliga mål för intensitet och uppföljning. Multidisciplinära team där fysioterapeuter, sjuksköterskor och dietister samarbetar kan stödja patienterna i att komma igång och bibehålla träningen. I Kanada har denna modell redan visat sig förbättra följsamheten, medan europeiska initiativ fortfarande är i sin uppbyggnadsfas. Ducreux men ar att utbildning av vårdpersonal och kulturellt anpassad kommuni kation är avgörande för att fysisk aktivitet ska bli en självklar del av cancervården. ESMO står för European Society for Medical Oncology, alltså Eu ropeiska sällskapet för medicinsk onkologi. I nummer 6 av Onkologi i Sverige kommer en rapport med fler veten skapliga nyheter som presenterades under ESMO. n * Studien Colon Health and Lifelong Exercise Change N Engl J Med. 2025;393:13–25

26 |onkologi i sverige|#5 2025