UndersøgelseAfBelysningsvæsenetsAdministrationsforhold

142

Bilag 15 a.

Distrikt Nr.

Kvitt. Løbe-Nr.

K. K.

Pag.

i il Afbenyttelse i Ejendommen:

har Undertegnede fra Stadens Belysningsvæsen modtaget en .....................Lys Gasmaaler Nr........................., med tilhørende Bly­ rør, Hane, Nøgle og Hylde tillaans. Ligeledes har jeg modtaget et Exemplar af Regulativ for Gasforsyning af 5 . Oktober 1905 , hvis Bestemmelser jeg erkjender at være underkastet. Gasregningen ønskes præsenteret................................................... Jeg har.............................. tidligere brugt Gas fra Københavns Gasværker, sidste Gang i Ejendommen........................................... gade Nr......................... København, den.................................................. 19 Fulde Navn ....................................................................................................... Stilling ................................................................................................. ..............

Modt. fra Ing. Kont. d. Distr. Nr. Indf. i Gadebog af „ K. K. og Register af Konfereret d. / af Indf. i Meterbog af Retur til Bortlægning d.

Løbe-Nr.