39
Projectwijzer 4 - bij een BPV-bedrijf
Bijlage 5 Voorbeeldformulier
Gegevens BPV-plaats
Naam stagiair:
Adres:
Postcode:
Woonplaats:
Jan-Jaap de Vries
Competentielaan
2010
4356 BA
Den Haag
Telefoon:
Mobiel:
E-mailadres:
020-3213312
06-47656200
ROC:
Adres:
Postcode en plaats:
Telefoon:
Website:
Fax:
Consortium CGO
Halenbeekweg 125
9881 TT Hasselbeek
0444-528101
Consortium CGO.nl
0444-528100
Naam BPV-begeleider:
Telefoon:
E-mail:
J.C. ter Velde
0898-123456
Naam BPV-bedrijf:
Bezoekadres:
Postcode en plaats:
Telefoon:
Fax:
E-mailadres:
Website:
Naam praktijkopl:
Telefoon intern:
E-mailadres int:
Centrum Elektro-
techniek BV.
Straalweg 97
9881 ZA Hasselbeek
0444-538090
-
T.T. van Laar
0444-538090
Postadres:
Postcode en plaats:
Naam contactpersoon:
Telefoon intern:
E-mailadres intern:
Postbus 3494
9880 AB Hasselbeek
M.D. Verlinden
0444-538090
BPV-periode van:
Dagelijkse werktijden:
Aantal te werken uren per week:
13-04-2009
tot:
03-07-2009
ochtend, van
07.30
tot
12.00
uur
middag, van
13.00
tot
16.30
uur
40
uren
