5
VERWERKEN VaN GEGEVENs
Werkprocessenmet de competenties van deze
beroepsprestatie
Nummer en titel van het werkproces
Competenties bij het werkproces
1.1
stelt de verpleegkundige diagnose en stelt het
verpleegplan op
D
aandacht en begrip tonen
J
Formuleren en rapporteren
1.2
Biedt persoonlijke verzorging, observeert en
monitort gezondheid en welbevinden
K
Vakdeskundigheid toepassen
J
Formuleren en rapporteren
Typering
Vandaag werk je samenmet je werkbegeleider op de kamer vanmeneer Van de Broek.
Meneer heeft een operatie aan zijn prostaat ondergaan. Hij heeft hierbij een epidurale
verdoving gekregen. Meneer heeft een katheter. Met jouwwerkbegeleider heb je afgesproken
dat jij de verzorging voor meneer Van de Broek op je neemt en dat zij binnen gehoorafstand
is om je te helpen als het nodig is. Tijdens de verzorging leg je een nieuwe katheterzak
aan. Het valt je op dat de urine vanmeneer Van de Broek lichter roze is ten opzichte van
gisteren. Je vertelt meneer Van de Broek wat je ziet en zegt dat dit een goed teken is.
Je noteert de kleur van de urine en de hoeveelheid in je notitieblokje. Dit wil je straks
besprekenmet je werkbegeleider en in het zorgdossier rapporteren.
Janine loopt stage in de thuiszorg. Vanochtendmag ze voor het eerst zelfstandig de zorg
bij mevrouw Klein uitvoeren. Mevrouw Klein is een tachtigjarige vrouwmet diabetes.
Janine weet van de lessen op school dat zorgvragers met diabetes een grote kans hebben
op wondjes aan hun voeten en dat deze vaak moeilijk genezen. Ze is daarom alert op de
conditie van de huid van de voeten. Tijdens het afdrogen vanmevrouw na het douchen
ontdekt Karlijn een ingegroeide nagel van de grote teen aan de rechtervoet. als mevrouw
aan het ontbijt zit, noteert Karlijn dit in het zorgdossier. Ze besluit dat ze dit ook wil
besprekenmet haar werkbegeleider. Misschienmoet de pedicure ingeschakeld worden?
Het verzamelen en verwerken van gegevens is een belangrijke vaardigheid om je werk als
verpleegkundige goed te kunnen doen. Gegevens verzamel jemet al je zintuigen. Gegevens
verzamel je bijvoorbeeld tijdens de zorgverleningmet het doel om informatie over de actuele
situatie van de zorgvrager en zijn zorgbehoefte te krijgen. De verzamelde gegevens worden
vastgelegd in de rapportage van de zorgvrager. Van jou wordt verwacht dat je hierbij onderscheidt
wat relevant is voor de verdere verpleegkundige zorgverlening. Op deze wijze heb je altijd
een actueel overzicht van de huidige situatie van de zorgvrager. samenmet de zorgvrager
en eventuele naasten wordt de verpleegkundige zorg vastgesteld of bijgesteld. De gemaakte
afspraken over de verpleegkundige zorg worden vastgelegd in het verpleegplan.
