השתלמויות תשע"ו 2015-2016

טופס הרשמה למורים החוסכים בקרן ההשתלמות של הסתדרות המורים לקורסים של המרכז לפיתוח מקצועי במכללת ארגון המורים בשנה"ל תשע"ו לכבוד ארגון המורים העל יסודיים, המרכז להשתלמויות (נא לסמן ולשלוח בהתאם לסניף בו ברצונך להירשם) ירושלים (קוד המוסד 073) רח’ הלל 4, ת.ד. 7002, ירושלים חיפה וצפון (קוד המוסד 083) רח’ יפו 751, חיפה15253. ההרשמה לקורסים תקפה לאחר אישור תכנית הלימודים בידי הקרן נא לצרף צילום תכנית הלימודים שהוגשה לקרן (טופס 2) מורה הבוחר קורסים מחוברת זו, ירשום בתכנית הלימודים של הקרן (טופס 2) ב-שם המוסד “ארגון המורים” ב-קוד המוסד - 063: תל-אביב והמרכז / 563: נגב ודרום/ 073: ירושלים / 083: חיפה וצפון. תל-אביב והמרכז (קוד המוסד 063) דרך מנחם בגין 32. תל-אביב 6538166 נגב ודרום (קוד המוסד 563) רח’ בן צבי 01, מגדל הרכבת, באר שבע

ברכות, נהלים וטפסים

)X 1. אני ב- שבתון מלא חצי שבתון ראשון חצי שבתון שני (נא לסמן 2. אני מאשר/ת כי קראתי בעיון את ההנחיות לנרשמים בחוברת. 3. אני, הח”מ, מבקש/ת להירשם לקורסים, כפי שאפרט להלן:

מס' יחידות לימוד

שם קורס

מס' קורס

נא לצרף טופס הרשאה לחיוב חשבון של הבנק הבינלאומי (ראה עמוד הבא) ולהחזיר למרכז לפיתוח מקצועי של ארגון המורים במצורף לטופס ההרשמה לקורסים (נא לא לשלוח לבנק). נא למלא את כל הפרטים בדייקנות, אי רישום אחד הפרטים עלול לעכב את הרשמתך.

מורים החוסכים בקרן ההשתלמות של הסתדרות המורים נא למלא טופס זה (ורוד)

שם משפחה __________________ שם פרטי _______________ ת.ז. ___________________ (עם ספרת ביקורת) כתובת _____________________________ עיר ___________ מיקוד _________ טלפון _______________ טל’ נייד של המורה ____________________ בי”ס ___________________ טל’ בי”ס ___________________ דוא”ל ____________________________ תאריך לידה ____________ מין _____ מצב משפחתי __________

תאריך __________________ חתימה _________________

11

נא לשים לב לתנאי ביטול הרשמה ST-02-01/01’ ט