ClearLLab 10C - Brazilske inačice

Resultados da imunofenotipagem por citometria de fluxo

A imunofenotipagem por citometria de fluxo identifica uma população fenotipicamente distinta de células progenitoras com expressão de CD5 intermediária, CD7 variável, CD13 intermediária, CD33 intermediária, CD34 brilhante, CD38 intermediária, CD45 fraca, CD117 intermediária, CD123 fraca e HLA-DR brilhante sem CD14, CD15, CD64 e outros antígenos linfoides ou mieloides. Em comparação com as células progenitoras normais positivas para CD34, a expressão de CD5 e CD7, o aumento de CD34 e a diminuição da expressão de CD45 são aberrantes. Além disso, os monócitos (verde) exibem uma expressão aberrante de CD56, e os granulócitos (azul) exibem uma dispersão lateral anormalmente diminuída, indício de hipogranularidade com expressão aberrante de CD11b aumentado e CD33 aumentado. O imunofenótipo da população de células progenitoras anormais é o de células progenitoras positivas para CD34 anormais levemente expandidas. Este achado, juntamente com anormalidades de monócitos e granulócitos no contexto de um paciente idoso com citopenia, é coerente com um distúrbio de células-tronco mieloides, em particular uma síndrome mielodisplásica de grau baixo. No entanto, um diagnóstico de mielodisplasia requer uma correlação morfológica e citogenética, incluindo uma contagem morfológica de blastos para excluir a leucemia mieloide aguda. Testes adicionais exibem a presença de 14% de blastos por morfologia, com 22% de monócitos e um cariótipo normal que aumenta a possibilidade de leucemia mielomonocítica crônica (LMMC), mas é necessária uma correlação laboratorial adicional para a classificação definitiva.

Índice > Processo neoplásico de origem mieloide > Caso nº 24: Síndrome mielodisplásica

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