Ross. Histología Texto y Atlas

Tallo del pelo

544

SG

SG

Epidermis Dermis

Glándula sebácea

APM

Glándula ecrina

HF

Vaina radicular externa

Glándula apocrina

AT

Músculo erector del pelo Vaina radicular interna

hair hairpelo pelo

Terminal nerviosa sensorial

CAPÍTULO 15 Sistema tegumentario   CÉLULAS DE LA EPIDERMIS Cutícula Corteza Médula Vaso sanguíneo Pelo Membrana vítrea

Protuberancia folicular

Matriz

Papila de tejido conjuntivo

HB

b

a

les (CFU-L) en la médula ósea, migran a través del torrente sanguíneo y, por último, se introducen en la epidermis donde se diferencian en células inmunocompetentes. Las células de Langerhans captan y presentan antígenos que entran a través de la piel. Por lo tanto, constituyen parte del sistema fagocí- tico mononuclear (MPS; pág. 194) y proveen inmunovigi- lancia de la epidermis. Una vez que el antígeno es fagocitado y procesado por la célula de Langerhans y exhibido en su superficie, la célula migra de la epidermis hacia un ganglio linfático regional en donde interacciona con linfocitos T. Va- rios estudios experimentales determinaron que la relación de células de Langerhans a otras células en la epidermis de la piel humana normal es un índice 01:53 constante. Las células de Langerhans no se pueden distinguir con cer- teza en los cortes de rutina de parafina teñidos con H&E. Al igual que los melanocitos, las células de Langerhans no establecen uniones desmosómicas con los queratinocitos ve- cinos. El núcleo se tiñe intensamente con hematoxilina y el citoplasma aparece claro. Con técnicas especiales, como la impregnación con cloruro de oro o la inmunotinción con an- ticuerpos contra moléculas CD1a , las células de Langerhans se pueden ver con facilidad en el estrato espinoso. Poseen eva- FIGURA 15-14  Folículo piloso y otros anexos cutáneos. a. Diagrama que muestra un folículo piloso. Deben notarse las capas de célu- las que forman el tallo del pelo y las vainas radiculares externas e internas circundantes. La glándula sebácea consiste en un adenómero y un conducto corto que desemboca en el infundíbulo, la parte superior del folículo piloso. El músculo erector del pelo acompaña la glándula sebácea; la contracción de este músculo liso contribuye a la secreción de la glándula y expulsa el sebo en el infundíbulo del folículo piloso. La proyección de la vaina radicular externa cerca de la inserción del músculo erector del pelo, forma la protuberancia folicular que contiene los citoblastos epidérmicos. Las terminaciones nerviosas (amarillo) rodean la protuberancia folicular con la inserción cercana del músculo erector del pelo. La glándula sudorípara apocrina también desemboca en el infundíbulo. Debe tenerse en cuenta que las glándulas sudoríparas ecrinas son estructuras independientes y no están asociadas directamente con el folículo piloso. b. Microfotografía de un corte de piel fina de cuero cabelludo teñido con H&E. El extremo en crecimiento de un folículo piloso consiste en un bulbo piloso expandido (HB) de las células epiteliales que se invagina por una papila de tejido conjuntivo. La matriz del pelo que ocupa el bulbo se compone de células que se diferencian en el eje del pelo y en la vaina radicular interna del folículo piloso (HF) . Debe tenerse en cuenta que varios cortes oblicuos y longitudinales de los folículos pilosos están incluidos en el tejido adiposo (AT) de la hipodermis. Algunos de ellos exhiben un corte del pelo que contienen. Las glándulas sebáceas (SG) son visibles en asociación con el infundíbulo del folículo piloso. 60X. APM, músculo erector del pelo. AMPLE ginaciones dendríticas que se asemejan a las del melanocito. Con el MET pueden verse varias características distintivas de una célula de Langerhans (fig. 15-10). Su núcleo normal- mente presenta indentaciones o escotaduras en muchos sitios, por lo que su contorno es irregular. Además, posee gránulos de Birbeck , con su forma característica de raqueta de tenis. Corresponden a vesículas de tamaño relativamente pequeño y se ven como bastoncitos con una expansión bulbosa en un extremo. Al igual que los macrófagos, las células de Langerhans ex- presan las moléculas MHC I y MHC II, así como los recep- tores de F c para la inmunoglobulina G (IgG). Las células de Langerhans también expresan receptores para el componente C3b del complemento, así como cantidades fluctuantes de moléculas CD1a. En su papel de célula presentadora de an- tígeno, la célula de Langerhans interviene en las reacciones de hipersensibilidad retardada (p. ej., dermatitis alérgica de contacto y otras respuestas inmunitarias cutáneas mediadas por células), a través de la captación de antígenos en la piel y su transporte hacia los ganglios linfáticos. Las muestras de piel para biopsia de personas con SIDA o con el complejo relacionado con el SIDA, permiten comprobar que el cito-

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