Enfermería geriátrica y gerontológica

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UNIDAD 3  |  Promoción de la salud

cuidados bucales. Aunque algunos residentes tienen dien- tes en mal estado y dentaduras mal ajustadas, no hay un plan de atención dental. Durante una reunión del personal, el Sr. Timms preguntó acerca de los planes de atención dental para los residentes. El personal respondió, “estas personas no cuentan con el dinero para visitar al odontólogo; además, el consultorio dental más cercano se encuentra a casi una hora de viaje”. El médico menciona que si un residente tiene una molestia dental, se prescribe una derivación al odontólogo, pero en cualquier otro caso es una pérdida de tiempo y dinero. El Sr. Timms no se conforma con esta respuesta, pero como empleado de reciente ingreso no desea causar conflictos dentro del equipo. ¿Cuáles son las medidas que puede implementar el enfermero Timms? EJERCICIOS DE PENSAMIENTO CRÍTICO 1. Mencione los diversos requisitos físicos, mentales y socioeconómicos para la ingesta nutricional adecuada. 2. ¿Cuáles son los temas que deben incluirse en el programa de educación de higiene bucal para los adultos mayores? 3. ¿Cómo han influido la publicidad y los medios de comunicación sobre el empleo de suplementos alimenticios? ¿Qué puede hacer el personal de enfermería para ayudar a los adultos mayores a identificar la realidad y los mitos relacionados con los beneficios propuestos por los fabricantes y los distribuidores de los suplementos alimenticios? 4. Describa los factores que pueden influir de manera negativa en la ingesta calórica de los adultos mayores en una residencia de adultos mayores, un hospital o el hogar. 5. Mencione los componentes de una valoración nutricional completa. Resumen del capítulo El estado nutricional saludable influye de manera impor- tante sobre la salud mental y física. En la edad avanzada, las necesidades alimenticias se alteran por factores como disminución de la tasa metabólica basal, menor actividad y reducción de la masa corporal magra acompañada de aumento en el tejido adiposo. Por lo general, se reco- mienda la reducción de la ingesta calórica junto con una ingesta nutricional de calidad. Cada vez más personas de edad avanzada consu- men suplementos vitamínicos, minerales y herbolarios. Al valorar la ingesta nutricional, también es importante determinar el empleo de suplementos para evaluar si se

usan de manera adecuada, en dosis seguras y no interfie- ren con medicamentos y otros suplementos. Una variedad de factores contribuyen con el riesgo de ingesta calórica inadecuada en los adultos mayores. El personal de enfermería debe valorar de forma cuidadosa la ingesta adecuada de líquidos. La enfermedad periodontal es la principal causa de pérdida dental en los adultos mayores y puede afectar la ingesta de alimentos. Se debe asesorar a los adultos mayo- res acerca de la importancia del cepillado de dientes y las visitas regulares al odontólogo para conservar sus dientes. El personal de enfermería debe verificar que los adultos mayores en cualquier ámbito de atención reciban cuida- dos bucales adecuados. La anorexia, la disfagia, el estreñimiento y la desnu- trición son los problemas nutricionales más frecuentes en los adultos mayores. Debido a la variedad de factores que pueden contribuir a cada uno de estos problemas, el per- sonal de enfermería debe valorarlos de manera minuciosa para desarrollar el mejor plan de atención. Recursos American Dental Association http://www.ada.org Academy of Nutrition and Dietetics http://www.eatright.org Food and Nutrition Information Center www.nal.usda.gov/fnic Mini Nutritional Assessment http://mna-elderly.com National Institute of Dental and Craniofacial Research www.nidcr.nih.gov Nutrition.gov: Seniors http://www.nutrition.gov/life-stages/seniors Referencias Dahm, C. C., Keogh, R. H., Spencer, E. A., Greenwood, D. C., Ket, T. J., Fentiman, I. S., … Rodwell Bingham, S. A. (2010). Dietary fiber and colorectal cancer risk: A nested case-controlled study using food diaries. Journal of the National Cancer Institute , 102 (9), 614–626. Dang, S., Levis, S., & Lagari, V.S. (2014). If you take it, it works… Journal of Women’s Health , 23 (3), 278. Du, H., Van Der, A. D., Boshuizen, H. C., Forouhi, N. G., Wareham, N. J., Halkjaer, J., … Feskens, E. J.. (2010). Dietary fiber and subsequent changes in body weight and waist circumference in European men and women. Journal of Clinical Nutrition , 91 (2), 329–226. Overeaters Anonymous http://www.overeaters.org

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