Manual ACSM de nutrición para ciencias del ejercicio

Prefacio

Solo hasta hace muy poco estuvieron disponibles pautas ge- nerales para ayudar a los atletas a lograr su mejor nivel. Estas eran predeciblemente imprecisas y solo unos cuantos “expertos” estarían de acuerdo con sus consejos. Sin embargo, el conoci- miento científico en el campo de la nutrición deportiva se está expandiendo con rapidez y ofrece cada vez más recomenda- ciones basadas en la ciencia y para situaciones específicas. La información disponible hoy en día es específica para el deporte, l a edad, el sexo, la habilidad y la condición física del atleta. En el pasado, por ejemplo, podríamos haber recomendado el consumo de agua o una bebida deportiva no específica para ayudar a un atleta a lograr o mantener un estado de hidratación deseado. Las recomendaciones actuales incluyen volumen, temperatura, concentración y composición de electrólitos y de sustratos de energía para diferentes aspectos del esfuerzo atlético, incluyendo lo que se recomienda antes, durante y después del entrenamiento o competición. La ciencia de la nutrición deportiva también está cambiando creencias antiguas acerca de cómo deben comer y beber los atletas para rendir a su máximo potencial. La creencia de que si una pequeña cantidad de algún nutriente es buena, enton- ces ingerir más debe ser aún mejor, está muy presente en los entornos deportivos. Esta presunción se está desacreditando cada vez más con información científica que sugiere que más que suficiente no es mejor que suficiente. La evidencia más reciente sugiere que el consumo excesivo de vitaminas hidrosolubles, que un día se consideró benigno incluso en dosis altas, puede incrementar los riesgos de enfermedades agudas y crónicas. El consumo alto de proteínas, que durante mucho tiempo se consideraron el ingrediente “mágico” en la dieta de cualquier atleta, ahora se pone en una perspectiva adecuada con limitaciones sobre cuánto es útil y cuáles son las estrategias óptimas de consumo. Es importante destacar que el consumo excesivamente alto de proteínas produce, d e forma invariable, un bajo consumo de hidratos de carbono, que también son un ingrediente clave en el rendimiento deportivo; muchos los evitan de forma inapropiada por el temor de que se produzca grasa. El viejo paradigma de calorías entrantes-calorías salientes ha sido refinado, ya que ahora tenemos suficiente evidencia que sugiere que la disponibilidad de energía en tiempo real es sumamente importante y que satisfacer el requerimiento de energía al azar no es suficiente. Se ha observado que incluso un atleta que satisface sus necesidades energéticas en un período de 24 h puede correr el riesgo de padecer problemas hormonales y

de composición corporal si, al momento de consumir energía, ha permitido períodos significativos de déficit en el equilibrio energético. El paradigma de ingesta de energía se ha des­ plazad o a uno que debería alentar a los atletas a comer de una manera que satisfaga de forma dinámica el gasto de energía en tiempo real, en lugar de en tres dosis diarias. El sistema endocrin o ciertamente funciona en tiempo real. Imagine que el páncreas tuviera que esperar hasta el final del día para evaluar qué y cuánta comida se consumió para determinar la cantidad de insulina que debe producir. Justamente así n o sucede, pero la estrategia tradicional de aprovisionamiento de calorías su- pone precisamente eso. Uno de los énfasis clave en este libro es romper con la comprensión anterior de cómo los atletas y las personas físicamente activas deben comer y beber para optimizar su rendimiento al proporcionar una interpretación de la nueva ciencia de la nutrición para que pueda aplicarse a la ciencia del ejercicio. Incluida en una gran cantidad de nuevas publicaciones científicas sobre nutrición deportiva, mucha s investigaciones recientes han proporcionado infor- mación clave en este sentido, como la declaración conjunta Nutrition and Athletic Performance del American College of Sports Medicine, la Academy of Nutrition and Dietetics y los Dietitians of Canada; los consensos en Dietary Supplements and the High-Performance Athlete y Relative Energy Deficiency in Sport , recientemente publicados por el Comité Olímpico Internacional (COI); así como varias publicaciones sobre el impacto de la deficiencia de energía en el quehacer cotidiano de atletas mujeres y hombres.

ix En última instancia, este libro fue escrito para hacer que la ciencia sea accesible y aplicable para estudiantes o especialistas en ciencias del ejercicio, y para otros que trabajen con atleta s o personas físicamente activas. La nutrición afecta diversa s áreas, incluidas la prevención y recuperación de lesiones, el desa- rrollo muscular y óseo, la recuperación después del ejercicio, la sensación psicológica de bienestar, la salud general y la resistencia a las enfermedades. En circunstancias ideales, todos los miembros del equipo de medicina deportiva, incluidos los nutricionistas, los fisiólogos, los médicos especialistas en medicina deportiva, los psicólogos y los entrenadores atléticos, deben comprender cómo afecta la nutrición sus ámbitos espe- cíficos. Si bien el abordaje principal de este libro es ayudar a los estudiantes de ciencias del ejercicio a entender la ciencia de la nutrición deportiva, también puede ayudar a otros en l a me- dicina deportiva a entender la base científica de importantes problemas nutricionales que tienen un impacto en la salud y AMPLE