Bioquímica Capítulo muestra No. 28

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28. Nutrición: visión de conjunto y macronutrientes

B. Etiqueta de información nutricional La mayoría de los productos empacados debe tener una etiqueta de infor- mación nutricional o “Etiqueta de alimentos” (Fig. 28-24) que incluye el tamaño de una porción individual, las calorías que aporta y la cantidad de raciones por empaque. Además, se muestra un porcentaje de los valores diarios para la mayoría de los nutrientes enumerados. [Nota: este porcen- taje se basa en una dieta de 2000 calorías para adultos sanos.] 1. Porcentaje de los valores diarios:  este porcentaje compara la cantidad de un nutriente determinado en una porción individual de un producto en relación con la ingesta diaria recomendada para un nutriente. Por ejemplo, el porcentaje de los valores diarios para los micronutrientes enumerados, así como para los carbohidratos y fibra totales, se basan en las recomendaciones de la ingesta diaria mínima. Por tanto, si la etiqueta indica 20% del calcio, una porción propor- ciona 20% de las cantidades mínimas recomendadas de calcio que se requieren cada día. En contraste, el porcentaje de los valores dia- rios para grasa saturada, colesterol y sodio se basan en su consumo máximo diario recomendado y el porcentaje del valor diario refleja qué porcentaje de este máximo proporciona la porción. No hay un porcentaje de valores diarios para proteínas debido a que la ingesta recomendada depende del peso corporal ( véase la p. 391). [Nota: “azúcares” representa monosacáridos y disacáridos. El resto de los carbohidratos (carbohidratos totales – [fibra + azúcares]) consiste en oligosacáridos y polisacáridos.] 2. Revisiones propuestas:  En 2014, la USDA propuso los siguientes cambios a la etiqueta de información nutricional que debían implemen- tarse para 2018: deben incluirse azúcares añadidos, vitamina D y pota- sio; se deben eliminar las vitaminas A y C, grasas totales y calorías de las grasas; y el tamaño de la porción debe ajustarse para reflejar las cantidades que las personas en realidad consumen. Además, se propusieron cambios en el diseño para resaltar las partes más impor- tantes de la etiqueta (Fig. 28-25). [Nota: las adiciones/eliminaciones propuestas de ciertos micronutrientes se basan en datos más recien- tes sobre el riesgo de subingestión.] C. Valoración de la nutrición La valoración de la nutrición evalúa el estado nutricional con base en información clínica. Incluye (pero no se limita) a antecedentes alimen- tarios, medias antropométricas y datos de laboratorio. [Nota: los datos de la valoración pueden resultar en terapia nutricional médica, que es el tratamiento de alteraciones médicas a través de cambios a la dieta (p. ej., sustitución de triacilglicerol de cadena larga con triacilglicerol de cadena media en los trastornos de malabsorción) y/o el método de inges- tión (p. ej., alimentación enteral [sonda] o parenteral [IV]). 1. Antecedentes alimentarios:  es el registro del consumo de alimentos a lo largo de un periodo determinado. Para un diario de alimentación se registran los tipos específicos y las cantidades exactas de los alimen- tos consumidos en “tiempo real” (tan pronto como sea posible después de comer) durante un periodo de 3 a 7 días. Los abordajes retrospecti- vos incluyen un cuestionario de frecuencia de los alimentos (p. ej., qué frutas se consumieron y con qué frecuencia en un día, semana o mes típico) y el recordar qué alimentos específicos y en qué cantidades se consumieron en un periodo de 24 horas. Figura 28-24 Etiqueta de información nutricional (etiqueta de alimentos). AMPLE Granos Frutas Proteína Vegetales Lácteos Figura 28-23 MyPlate. Información nutricional Tamaño de la porción 1 taza (228 g) Porciones por empaque alrededor de 2 Cantidad por porción Calorías 250 Calorías de grasa 110 Grasa total Proteínas Colesterol Sodio Carbohidratos totales Grasa saturada Fibra alimentaria Azúcares Vitamina A Vitamina C Calcio Hierro *El porcentaje de valores diarios se basa en una dieta de 2000 calorías. Sus valores diarios pueden ser mayores o menores dependiendo de sus requerimientos calóricos: Calorías: Grasa total Menos de Carbohidratos totales Colesterol Menos de Menos de Menos de Sodio Grasa saturada Fibra alimentaria Grasa trans % valor diario*