Bioquímica Capítulo muestra No. 28

UNIDAD VI: Nutrición médica

Nutrición: visión de conjunto y macronutrientes I. GENERALIDADES Los nutrientes son los constituyentes del alimento necesarios para mantener las funciones normales del organismo. Toda la energía (calorías) es propor- cionada por tres clases de nutrientes: grasas, carbohidratos y proteínas (Fig. 28-1). Debido a que la ingesta de estas moléculas ricas en energía es mayor (cantidades en gramos) que la de los otros nutrientes del alimento, se deno- minan macronutrientes. Este capítulo se centra en las clases y cantidades de macronutrientes que son necesarios para mantener una salud óptima y evitar enfermedades crónicas. Los nutrientes necesarios en menores cantidades [miligramos (mg) o microgramos(µg)], las vitaminas y los minerales se deno- minan micronutrientes y se consideran en los capítulos 29 y 30. II. INGESTAS DE REFERENCIA PARA LA DIETA Comités de expertos canadienses y estadounidenses organizados por el Food and Nutrition Board de la National Academy of Sciences han recopilado las ingestas de referencia para la dieta (IRD), que son estimaciones de las cantidades de nutrientes necesarios para evitar carencias y mantener una salud y un crecimiento óptimos. Estas cantidades sustituyen y amplían las porciones recomendadas en la dieta (RDA), que se han publicado con revi- siones periódicas desde 1941. A diferencia de las RDA, las IRD establecen límites superiores para el consumo de algunos nutrientes e incorporan el papel de éstos al mantenimiento de la salud a lo largo de la vida, yendo más allá de las enfermedades carenciales. Las dos cifras, las ingestas de refe- rencia para la dieta y las porciones recomendadas en la dieta, se refieren al promedio diario de nutrientes ingeridos a largo plazo, porque no es necesario consumir todas las ingestas de referencia para la dieta cada día. A. Definición Las IRD consisten en cuatro patrones de referencia alimentaria para la ingesta de nutrientes designados por etapa en la vida (edad), estados fisiológicos y género específicos (Fig. 28-2). 1. Requerimiento promedio estimado:  el nivel promedio diario de ingesta de nutrientes que se calcula que satisface el requisito de la mitad de las personas sanas en una etapa concreta de la vida y grupo Figura 28-2 Componentes de las ingestas de referencia en la dieta (IRD). AMPLE 28 DIETA Vitaminas Aminoácidos esenciales Ácidos grasos esenciales Capítulo 28 Capítulos 29 y 30 Fuentes de energía • Carbohidratos • Grasas • Proteínas Minerales Figura 28-1 Nutrientes esenciales obtenidos de la dieta. [Nota: el etanol puede contribuir de forma significativa a la ingesta calórica diaria de algunos individuos.] Requerimiento promedio estimado Porción recomendada en la dieta Nivel superior tolerable de ingesta Ingesta adecuada IRD

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