Serie RT. Neuroanatomía 6ed

Médula espinal 6

C a p í t u l o

Objetivos ■ Identificar los diversos elementos externos de la médula espinal, incluyendo sus fijaciones y sus características estructurales. ■ Describir el nervio espinal incluyendo todos sus componentes y derivaciones, así como sus localizaciones. ■ Identificar las estructuras internas de la médula espinal, incluyendo las subdivisiones de la sus- tancia gris y blanca. ■ Identificar las características distintivas de los diferentes niveles de la médula espinal. ■ Describir el reflejo miotático.

I. INTRODUCCIÓN (fig. 6-1)

■ La médula espinal procede de la parte caudal del tubo neural. ■ Mantiene una organización segmentaria durante todo el desarrollo. ■ Está rodeada por tres membranas, las meninges . ■ Pesa alrededor de 30 g.

II. MORFOLOGÍA EXTERNA

A. Localización ■ En el adulto se extiende desde el foramen magno hasta el borde inferior de la primera vértebra lum- bar; en el recién nacido se prolonga hasta la tercera vértebra lumbar. ■ Es la continuación de la médula oblongada (bulbo raquídeo) a partir de la unión espinobulbar; este plano se define por tres estructuras: el foramen magno, la decusación piramidal y la salida de las raíces anteriores del primer nervio cervical. ■ Está situada dentro del espacio subaracnoideo , que se extiende caudalmente hasta el nivel de la se- gunda vértebra sacra ( véase fig. 2-2). SAMPLE B. Sitios de fijación ■ Suspenden y fijan la médula espinal dentro del saco de la duramadre. ■ Surgen de la piamadre , que recubre de forma estrecha la médula espinal. 1. Ligamentos dentados ■ Son dos bandas aplanadas de tejido pial que se prolongan desde la superficie lateral de la médula espinal en forma de 21 pares de extensiones con forma dentada. ■ Se unen a la duramadre espinal.

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