Moore. Fundamentos de anatomía con orientación clínica

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MOORE Fundamentos de anatomía con orientación clínica

6. a edición

ARTHUR F. DALLEY ANNE M. R. AGUR

Incluye en línea contenidoadicional AMPLE

MOORE Fundamentos de anatomía con orientación clínica

6. ª edi c ión

ARTHUR F. DALLEY ANNE M.R. AGUR AMPLE

MOORE Fundamentos de anatomía con orientación clínica

6. ª edi c ión

Anne M.R. Agur, BSc (OT), MSc, PhD Professor, Division of Anatomy, Department of Surgery, Faculty of Medicine Division of Physical Medicine and Rehabilitation, Department of Medicine Department of Physical Therapy, Department of Occupational Science & Occupational Therapy Division of Biomedical Communications, Institute of Communication, Culture, Information, and Technology Institute of Medical Science Rehabilitation Sciences Institute Graduate Department of Dentistry University of Toronto Toronto, Ontario, Canada Arthur F. Dalley II, PhD, FAAA Professor Emeritus and Research Professor, Department of Cell and Developmental Biology Adjunct Professor, Department of Orthopaedic Surgery and Rehabilitation Vanderbilt University School of Medicine Adjunct Professor for Anatomy Belmont University School of Physical Therapy Nashville, Tennessee Coautor fundador (con Anne M.R. Agur) y coautor de la 1.ª a la 5.ª edición: Keith L. Moore, MSc, PhD, Hon. DSc, FIAC, FRSM, FAAA Professor Emeritus, Division of Anatomy AMPLE Department of Surgery Former Chair of Anatomy Associate Dean for Basic Medical Sciences Faculty of Medicine, University of Toronto Toronto, Ontario, Canada

Av. Carrilet, 3, 9.ª planta – Edificio D Ciutat de la Justícia 08902 L’Hospitalet de Llobregat. Barcelona (España) Tel.: 93 344 47 18 Fax: 93 344 47 16 e-mail: lwwespanol@wolterskluwer.com

Traducción Victor Götzens García María Jesús Herrero Díaz

Traducción de la nueva edición Dra. Diana Jiménez González Médico Especialista en Ginecología y Obstetricia, Subespecialista en Medicina Materno-Fetal. Hospital Médica Sur Lomas, México

Revisión científica Oscar Inzunza Hernández Profesor Titular de Anatomía. Pontificia Universidad Católica, Chile Javier Muñoz Bernal

Profesor de Asignatura, Presidente de la Academia de Anatomía Elemental en el Centro Universitario de Ciencias de la Salud, Departamento de Morfología CUCS, Profesor de Nivelación en la Licenciatura de Enfermería Virtual (CUCS y CUVALLES). Universidad de Guadalajara, México Fernando Torres Jaramillo Cirugía General y Laparoscopía Avanzada, Cirugía Bariátrica – Metabólica, Profesor de la Escuela de Medicina de la USFQ

Dirección editorial: Carlos Mendoza Editora de desarrollo: Núria Llavina

Gerente de mercadotecnia: Simon Kears Cuidado de la edición: Isabel Vehil Riera Composición: Sonia Wendy Chávez Nolasco/Alfonso Romero López

Diseño de portada: Jesús Esteban Mendoza Murillo Impresión: C&C Offset-China/Impreso en China

Se han adoptado las medidas oportunas para confirmar la exactitud de la información presentada y describir la práctica más aceptada. No obstante, los autores, los redactores y el editor no son responsables de los errores u omisiones del texto ni de las consecuencias que se deriven de la aplicación de la información que incluye, y no dan ninguna garantía, explícita o implícita, sobre la actualidad, integridad o exactitud del contenido de la publicación. Esta publicación contiene información general relacionada con tratamientos y asistencia médica que no debería utilizarse en pacientes individuales sin antes contar con el consejo de un profesional médico, ya que los tratamientos clínicos que se describen no pueden considerarse recomendaciones absolutas y universales. El editor ha hecho todo lo posible para confirmar y respetar la procedencia del material que se reproduce en este libro y su copyright. En caso de error u omisión, se enmendará en cuanto sea posible. Algunos fármacos y productos sanitarios que se presentan en esta publicación solo tienen la aprobación de la Food and Drug Administration (FDA) para un uso limitado al ámbito experimental. Compete al profesional sanitario averiguar la situación de cada fármaco o producto sanitario que pretenda utilizar en su práctica clínica, por lo que aconsejamos la Se considera delito reproducir, plagiar, distribuir o comunicar públicamente, en todo o en parte, con ánimo de lucro y en perjuicio de ter- ceros, una obra literaria, artística o científica, o su transformación, interpretación o ejecución artística fijada en cualquier tipo de soporte o comunicada a través de cualquier medio, sin la autorización de los titulares de los correspondientes derechos de propiedad intelectual o de sus cesionarios. Reservados todos los derechos. Copyright de la edición en español © 2020 Wolters Kluwer ISBN edición en español: 978-84-17602-51-2 Depósito legal: M-22501-2019 Edición en español de la obra original en lengua inglesa Moore’s Essential Clinical Anatomy, 6th edition, de Keith L. Moore, Arthur F. Dalley II y Anne M.R. Agur, publicada por Wolters Kluwer Copyright © 2019 Wolters Kluwer Two Commerce Square 2001 Market Street Philadelphia, PA 19103 ISBN edición original: 978-14-96369-65-9 AMPLE consulta con las autoridades sanitarias competentes. Derecho a la propiedad intelectual (C. P. Art. 270)

A mi esposo Enno y a mi familia, Kristina, Erik y Amy, por su apoyo y estímulo. —Anne M.R. Agur

A Muriel, mi esposa, mejor amiga, consejera y madre de nuestros hijos, y a mi familia

—Tristan, Lana, Elijah, Finley, Sawyer y Dashiell; Denver, Skyler, Sara y Dawson— con mi amor y agradecimiento por su apoyo y comprensión, su buen humor y, sobre todo, su paciencia. —Arthur F. Dalley II En recuerdo de Marion Mi mejor amiga, esposa, compañera, madre de nuestros cinco hijos y abuela de nuestros nueve nietos, por su amor y apoyo incondicionales, y por su comprensión. Unos recuerdos maravillosos te mantienen en nuestros corazones y nuestras mentes. —Keith L. Moore

Mi sincero agradecimiento a todos aquellos que donan sus cuerpos para el estudio y la investigación anatómicos, sin los cuales nuestros estudios no serían posibles, además del apoyo y la paciencia de sus familias. AMPLE

Anne M.R. Agur, BSc (OT), MSc, PhD

Arthur F. Dalley II, PhD, FAAA

Keith L. Moore, MSc, PhD, Hon. DSc, FIAC, FRSM, FAAA AMPLE

Prefacio

• Se han añadido numerosas «correlaciones clínicas ilustra- das», conocidas como cuadros clínicos, para ayudar a los estudiantes a comprender el valor práctico de la anatomía. En respuesta a las sugerencias de nuestros lectores, se han agrupado los cuadros clínicos. También se han clasificado según los iconos siguientes para indicar el tipo de infor- mación clínica que abarcan: Son las variantes anatómicas que pueden encontrarse en el laboratorio de disección o en la práctica; el correspondiente apartado destaca la im- portancia clínica del conocimiento de tales variantes. Se indica el texto sobre los factores del desarrollo prenatal que afectan a la anatomía posnatal y a fenómenos anatómicos específicamente asociados a dife- rentes etapas de la vida: infancia, edad adulta y vejez. Se incluyen los efectos de episodios traumáticos, por ejemplo fracturas de huesos o luxacio- nes articulares, en la anatomía normal, así como sobre las manifestaciones clínicas y alteraciones secundarias a di- chas lesiones. Se analizan las ca- racterísticas anatómicas y las observaciones que tienen relevancia para el diagnóstico físico. Se señala el texto sobre las bases anatómicas de las intervenciones quirúrgi- cas y de la anestesia local; por ejemplo, la planificación de incisiones. Se indica que el tema tratado es el efecto de las enfermedades en la anatomía normal, por ejemplo un cáncer de mama, y las estructuras anatómicas implica- das en el aislamiento o difusión de la enfermedad. • El apartado de Anatomía de superficie está integrado en el análisis de cada región para demostrar la relación entre la anatomía y el examen físico, el diagnóstico y los proce- dimientos clínicos. • Se han incluido ejemplos de diagnóstico por la imagen (radiografías, tomografías computarizadas, resonancias • Se ha añadido una descripción de la estructura y función del sistema nervioso entérico y su papel único en la iner- vación del tracto digestivo que destaca nueva información importante sobre la estructura y función de este sistema. • Nuevas fotografías de la anatomía de superficie de proce- dimientos clínicos y su anatomía relevante enfatizan la im- portancia de conocer la anatomía clínica. AMPLE Variantes anatómicas. Ciclo vital. Traumatismo. Procedimientos diagnósticos. Procedimientos quirúrgicos. Patología. Han pasado 22 años desde que se publicó la primera edición de Fundamentos de anatomía con orientación clínica . El fin principal de esta 6.ª edición es proporcionar un sucinto y completo libro de texto de anatomía clínica para estudiantes y profesionales de las ciencias de la salud y las disciplinas relacionadas con ellas. En cada edición seguimos esforzándo- nos por conseguir que este libro sea aún más útil y esté mejor adaptado a las necesidades de los estudiantes. Su contenido: • Proporciona un texto básico de anatomía humana para su uso en los currículos actuales de las ciencias de la salud. • Presenta una cantidad adecuada de material anatómico clínicamente importante de forma legible y participativa. • Hace énfasis en la anatomía clínica necesaria para la prác- tica clínica. • Proporciona una breve referencia anatómica orientada clínicamente a los cursos clínicos posteriores. • Sirve de rápida revisión cuando se preparan exámenes, especialmente los relacionados con oposiciones o con las pruebas como el USMLE o el MIR. • Ofrece suficiente información a quienes desean refrescar sus conocimientos de anatomía. Esta edición ha sido completamente revisada y se han tenido en cuenta los inestimables comentarios recibidos de estudiantes, colegas y revisores. Entre sus principales carac- terísticas destacan: • Un trabajo de diseño ampliamente revisado y refinado con cada edición. Todas las ilustraciones son a color y están ideadas para remarcar detalles importantes y mostrar su relación con la medicina clínica y la cirugía. Se ha reali- zado un gran esfuerzo para seguir mejorando la claridad del etiquetado y para colocar las ilustraciones en las pági- nas donde se citan. • Nuevas ilustraciones sinópticas de la inervación sensorial y motora de los miembros superiores e inferiores facilitan la integración.

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Prefacio

magnéticas y ecografías), a menudo acompañadas por ilustraciones. Las técnicas de diagnóstico por la imagen actuales muestran la anatomía tal como se suele observar clínicamente. • Los recursos (en inglés) para los estudiantes, incluyendo los casos de estudio, se acompañan de problemas clíni- co-anatómicos y preguntas de opción múltiple del estilo de la prueba USMLE. Estos están disponibles en http:// thepoint.lww.com/espanol-Moorefund6e, proporcio- nando un medio práctico y exhaustivo para la autoevalu- ación y el repaso. • Los recursos del profesor y el material complementario están disponibles en http://thepoint.lww.com/espanol- Moorefund6e.

diantes durante sus asignaturas clínicas: por ejemplo, fondo de saco rectouterino (fondo de saco de Douglas). También aparecen entre paréntesis aquellas denominaciones que no se corresponden con los términos de la Terminologia ana- tomica, pero que son de uso común en español. El «padre» de este libro, Moore. Anatomía con orientación clínica, se recomienda como recurso para descripciones más detalladas de la anatomía humana y su relación e importancia con la medicina y la cirugía. Esta obra, además de sus ilus- traciones y manuscrito únicos, ha utilizado material de los inicios de Moore. Anatomía con orientación clínica y Grant’s Atlas of Anatomy. Asimismo, agradeceremos sus comentarios y sugerencias para la mejora de futuras ediciones.

Anne M.R. Agur University of Toronto Faculty of Medicine Arthur F. Dalley II Vanderbilt University School of Medicine La terminología empleada está de acuerdo con la Ter- minologia anatomica (1998) aprobada por la International Federation of Associations of Anatomists (IFAA). En algunos casos, se han incluido las raíces y los derivados de los térmi- nos para ayudar a los estudiantes a comprender el significado de la terminología. Los epónimos, aunque no aprobados por la IFAA, aparecen entre paréntesis para ayudar a los estu- AMPLE

Agradecimientos

Rebecca L. Pratt, PhD Professor of Anatomy Department of Foundational Medical Studies Oakland University William Beaumont School of Medicine Rochester, Michigan Hanan Dawood Yassa, MD Assistant Professor and Head of Anatomy and Embryology Department Department of Anatomy and Embryology Beni Suef University Beni Suef, Beni Suef Governorate, Egypt

Queremos dar las gracias a los siguientes colegas, que fueron invitados por el editor para ayudar al desarrollo de esta 6.ª edición:

REVISORES PARA LA 6.ª EDICIÓN

Keiichi Akita, MD, PhD Professor and Chair Department of Clinical Anatomy Tokyo Medical and Dental University Tokyo, Japan Quentin A. Fogg, BSc (Hons), PhD, FRCPS (Glasg) Associate Professor, Clinical Anatomy Department of Anatomy and Neuroscience The University of Melbourne Victoria, Australia

REVISORES PARA LA 5.ª EDICIÓN

Kacie Bhushan Nova Southeastern University

Fort Lauderdale, Florida Leonard J. Cleary, PhD Professor The University of Texas Health Science Center Medical School Houston, Texas Chelsea M. Lohman-Bonfiglio, PhD, ATC, CSCS Associate Professor and Director of Curriculum and Instruction, Clinical Anatomy Department of Interdisciplinary Health Sciences Arizona School of Health Sciences A.T. Still University Mesa, Arizona Geoffroy Noel, PhD Associate Professor and Director, Division of Anatomical Sciences Department of Anatomy and Cell Biology McGill University Montreal, Quebec, Canada Bassam Nyaeme, MD Faculty, Basic Health Sciences British Columbia Institute of Technology Burnaby, British Columbia, Canada Monica Oblinger, PhD Professor, Vice Chair and Associate Vice President for Research Compliance Department of Cell Biology and Anatomy Chicago Medical School, School of Graduate and Postdoctoral Studies Chicago, Illinois AMPLE Alan Crandall, MS Idaho State University Pocatello, Idaho Bertha Escobar-Poni, MD Loma Linda University Loma Linda, California Thomas Gillingwater, PhD Professor of Neuroanatomy University of Edinburgh Edinburgh, United Kingdom William Huber, PhD Professor St. Louis Community College at Forest Park St. Louis, Missouri Lorraine Jadeski, PhD Associate Professor University of Guelph Ontario, Canada

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Agradecimientos

Marta Lopez, LM, CPM, RMA Program Coordinator/Professor Medical Assisting Program Miami Dade College New Rochelle, New York Simon Parson, BSc, PhD Professor University of Edinburgh Edinburgh, United Kingdom Gaurav Patel Windsor University School of Medicine Cayon, Saint Kitts Ryan Splittgerber, PhD Associate Professor Department of Surgery Administration Vanderbilt University School of Medicine Nashville, Tennessee Christy Tomkins-Lane, PhD Assistant Professor Mount Royal University Calgary, Alberta, Canada Victor Emmanuel Usen Medical University of Lublin Lublin, Poland Edward Wolfe, DC Instructor Central Piedmont Community College Charlotte, North Carolina Andrzej Zeglen Lincoln Memorial University-DeBusk College of Osteopathic Medicine Harrogate, Tennessee • Dr. H. Wayne Lambert , Associate Professor, Department of Neurobiology and Anatomy, West Virginia University School of Medicine, Morgantown, West Virginia AMPLE Además de los revisores, muchas otras personas, algunas de ellas sin ser conscientes de ello, nos han ayudado en esta edición y en las precedentes examinando con detenimiento el manuscrito, discutiéndolo o haciendo sus propias contri- buciones y críticas constructivas, tanto al texto como a las ilustraciones: • Dr. Peter H. Abrahams , Emeritus Professor of Clinical Anat- omy, Warwick Medical School, Coventry, United Kingdom • Dr. Edna Becker , Associate Professor of Medical Imag- ing, University of Toronto Faculty of Medicine, Toronto, Ontario, Canada • Dr. Robert T. Binhammer , Emeritus Professor of Genetics, Cell Biology and Anatomy, University of Nebraska Medi- cal Center, Omaha, Nebraska • Dr. Stephen W. Carmichael , Professor Emeritus, Mayo Medical School, Rochester, Minnesota • Dr. James D. Collins , Professor Emeritus of Radiological Sciences, University of California, Los Angeles School of Medicine/Center for Health Sciences, Los Angeles, California • Dr. Raymond F. Gasser , Emeritus Professor of Cell Biol- ogy and Anatomy and Adjunct Professor of Obstetrics and Gynecology, Louisiana State University School of Medi- cine, New Orleans, Louisiana • Dr. Douglas J. Gould , Professor of Neuroscience and Chair, Department of Foundational Medical Studies, Oakland University William Beaumont School of Medi- cine, Rochester, Michigan • Dr. Daniel O. Graney , Professor of Biological Structure, University of Washington School of Medicine, Seattle, Washington • Dr. David G. Greathouse , Director of Clinical Electro- physiology Services, Texas Physical Therapy Specialists, New Braunfels, Texas • Dr. MasoomHaider , Associate Professor of Medical Imag- ing, University of Toronto Faculty of Medicine, Toronto, Ontario, Canada • Dr. John S. Halle , Professor and former Chair, Belmont University School of Physical Therapy, Nashville, Tennessee • Dr. June A. Harris , Professor of Anatomy, Faculty of Medicine, Memorial University of Newfoundland Health Sciences Centre, St. John’s, Newfoundland and Labrador, Canada • Dr. Walter Kucharczyk , Professor and Neuroradiologist Senior Scientist, Department of Medical Resonance Imag- ing, University Health Network, Toronto, Ontario, Canada • Dr. Randy J. Kulesza, Jr. , Professor of Anatomy and As- sistant Dean for Medical Education, Lake Erie College of Osteopathic Medicine, Erie, Pennsylvania • Dr. Nirusha Lachman , Professor of Anatomy, Mayo Medi- cal School, Rochester, Minnesota Miami, Florida Yogesh Malam University College London London, United Kingdom Volodymyr Mavrych, MD, PhD, DSc Professor St. Matthew’s University West Bay, Cayman Islands Karen McLaren Monica Oblinger, MS, PhD Professor Rosalind Franklin University of Medicine and Science North Chicago, Illinois Onyekwere Onwumere, MA, MPhil Adjunct Faculty The College of New Rochelle

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Agradecimientos

• Dr. Lillian Nanney , Professor Emeritus of Plastic Surgery, Vanderbilt University School of Medicine, Nashville, Tennessee • Dr. Todd R. Olson , Professor Emeritus of Anatomy and Structural Biology, Albert Einstein College of Medicine, Bronx, New York • Dr. Wojciech Pawlina , Professor and Chair of Anatomy, Mayo Medical School, Rochester, Minnesota • Dr. T. V. N. Persaud , Professor Emeritus of Human Anat- omy and Cell Science, Faculties of Medicine andDentistry, University of Manitoba, Winnipeg, Manitoba, Canada. Pro- fessor of Anatomy and Embryology, St. George’s University, Granada, West Indies • Dr. Cathleen C. Pettepher , Professor of Cancer Biology and Assistant Dean for Assessment, Vanderbilt Univer- sity School of Medicine, Nashville, Tennessee • Dr. Thomas H. Quinn , Professor of Biomedical Sci- ences, Creighton University School of Medicine, Omaha, Nebraska • Dr. Tatsuo Sato , Professor and Head (retired), Second Department of Anatomy, Tokyo Medical and Dental University, Faculty of Medicine, Tokyo, Japan • Dr. Carol Scott-Conner , Professor Emeritus, Department of Surgery, University of Iowa, Roy J. and Lucille A. Carver College of Medicine, Iowa City, Iowa

• Dr. David G. Whitlock , Professor Emeritus of Anatomy, University of Colorado Medical School, Denver, Colorado Las ilustraciones desempeñan un papel principal como instrumentos de aprendizaje. Hacemos extensivo nuestro agradecimiento sincero a la ilustradora médica Jennifer Cle- ments, de Wolters Kluwer, por sus habilidades y talento en esta edición. Asimismo, queremos dar las gracias a Kam Yu, quien preparó las ilustraciones de la 1.ª edición. Seguimos beneficiándonos del amplio proyecto de anatomía de super- ficie fotografiada por E. Anne Raynor, Senior Photographer, Vanderbilt Medical Art Group, bajo la dirección de los au- tores Art F. Dalley II y Anne M.R. Agur, con el apoyo de Wolters Kluwer. Queremos agradecer al Dr. Edward C. Weber y Dr. Joel A. Vilensky por su revisión del material clínico, sus aportacio- nes a las características de los cuadros clínicos y a las fotogra- fías de los apartados de técnicas de diagnóstico por la imagen. Sin la experiencia y dedicación de Kathleen Scogna, edi- tora independiente de desarrollo, este libro no habría sido posible. Nuestro agradecimiento y reconocimiento se ex- tienden a los equipos editorial y de producción de Wolters Kluwer Health, que nos proporcionaron su experiencia en el desarrollo de esta edición: Crystal Taylor, Senior Acqui- sitions Editor; Andrea Vosburgh, Development Editor; Lindsay Ries, Editorial Coordinator; Jennifer Clements, Art Director, y Joan Sinclair, Production Coordinator. También damos las gracias a Harold Medina de Absolute Service, Inc. Finalmente, nuestro agradecimiento a la División de Ventas de Wolters Kluwer Health, la cual ha desempeñado un papel clave en el éxito de este libro. Anne M.R. Agur Arthur F. Dalley II

• Dr. Ryan Splittgerber , Associate Professor, Department of Surgery Administration, Vanderbilt University School of Medicine, Nashville, Tennesse. • Dr. Joel A. Vilensky , Professor of Anatomy, Indiana University School of Medicine, Indianapolis, Indiana • Dr. Edward C. Weber , Diagnostic Radiologist, The Imag- ing Center, Fort Wayne, Indiana AMPLE

Índice de capítulos

Prefacio / vii Agradecimientos / ix Cuadros clínicos / xvii Créditos de las figuras / xxi

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DORSO 45

COLUMNA VERTEBRAL / 46 Curvaturas de la columna vertebral / 47 A nAtomíA de superficie de lAs curvAturAs de lA columnA vertebrAl / 47 Estructura y función de las vértebras / 48 Características regionales de las vértebras / 49 A nAtomíA de superficie de lA columnA vertebrAl / 57 Articulaciones de la columna vertebral / 60 Movimientos de la columna vertebral / 63 Vascularización de la columna vertebral / 65 Nervios de la columna vertebral / 66 MÉDULA ESPINAL Y MENINGES / 69 Estructura de los nervios espinales / 69 Meninges espinales y líquido cerebroespinal / 72 Vascularización de la médula espinal y raíces de los nervios espinales / 73

DESCRIPCIÓN GENERAL Y CONCEPTOS BÁSICOS 1 MÉTODOS PARA EL ESTUDIO DE LA ANATOMÍA / 2 TERMINOLOGÍA ANATÓMICA Y MÉDICA / 3 Posición anatómica / 3 Planos anatómicos y secciones / 3 Términos de relación y comparación / 4 1

Términos de lateralidad / 4 Términos de movimiento / 4 Variantes anatómicas / 5

MÚSCULOS DEL DORSO / 76 Músculos extrínsecos del dorso / 76 Músculos intrínsecos del dorso / 76 A nAtomíA de superficie de los músculos del dorso / 79 Región suboccipital / 81 TÉCNICAS DE DIAGNÓSTICO POR LA IMAGEN DEL DORSO / 88 AMPLE MIEMBRO SUPERIOR 91 HUESOS DEL MIEMBRO SUPERIOR / 92 Clavícula / 93 Escápula / 93 Húmero / 96 Ulna y radio / 96 Huesos de la mano / 97 A nAtomíA de superficie de los huesos del miembro superior / 101 FASCIAS, VASOS E INERVACIÓN DEL MIEMBRO SUPERIOR / 103 Tejido subcutáneo y fascia / 103 Drenaje venoso del miembro superior / 105 Irrigación arterial del miembro superior / 105 Drenaje linfático del miembro superior / 106 Inervación cutánea y motora del miembro superior / 106 MÚSCULOS AXIOAPENDICULARES Y ESCAPULOHUMERALES / 112 Músculos axioapendiculares anteriores / 112 Músculos axioapendiculares posteriores / 113 3 SISTEMA TEGUMENTARIO / 6 SISTEMA ESQUELÉTICO / 9 Cartílagos / 9 Huesos / 9 Articulaciones / 14 SISTEMA MUSCULAR / 17 Músculo esquelético / 17 Músculo estriado cardíaco / 20 Músculo liso / 20 SISTEMA CARDIOVASCULAR / 21 Arterias / 23 Venas / 24 Capilares / 25 SISTEMA LINFOIDE / 26 SISTEMA NERVIOSO / 26 Sistema nervioso central / 28 Sistema nervioso periférico / 30 Sistema nervioso somático / 31 Estructura y componentes de un nervio espinal típico / 32 Sistema nervioso autónomo / 33 Inervación motora visceral simpática / 34 Inervación motora visceral parasimpática / 38 Sistema nervioso entérico / 40 Funciones de las divisiones del SNA / 40 Sensibilidad aferente visceral / 40 TÉCNICAS DE DIAGNÓSTICO POR LA IMAGEN DE LOS SISTEMAS DEL CUERPO / 41

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Índice de capítulos

Músculos escapulohumerales / 114 A nAtomíA de superficie de lAs regiones pectorAl y escApulAr ( músculos AxioApendiculAres Anteriores y posteriores , y escApulohumerAles ) / 118 AXILA / 117 Arteria y vena axilares / 119 Nódulos linfáticos axilares / 119 Plexo braquial / 123 BRAZO / 130 Músculos del brazo / 130 Arterias y venas del brazo / 130 Nervios del brazo / 133 Fosa del codo / 136 A nAtomíA de superficie del brAzo y lA fosA del codo / 137 ANTEBRAZO / 136

Mediastino superior / 239 Mediastino posterior / 244 TÉCNICAS DE DIAGNÓSTICO POR LA IMAGEN DEL TÓRAX / 250

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ABDOMEN 253

CAVIDAD ABDOMINAL / 254 PARED ANTEROLATERAL DEL ABDOMEN / 255

Fascia de la pared anterolateral del abdomen / 255 Músculos de la pared anterolateral del abdomen / 256 Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen / 258 A nAtomíA de superficie de lA pAred AnterolAterAl del Abdomen / 261 Nervios de la pared anterolateral del abdomen / 262 Vasos de la pared anterolateral del abdomen / 262 Área inguinal / 263 PERITONEO Y CAVIDAD PERITONEAL / 272 Vasos y nervios peritoneales / 273 Estructuras peritoneales / 273 Subdivisiones de la cavidad peritoneal / 275 VÍSCERAS ABDOMINALES / 278 Esófago / 279 Estómago / 279 A nAtomíA de superficie del estómAgo / 284 Intestino delgado / 283 Intestino grueso / 290 Bazo / 296 Páncreas / 298 A nAtomíA de superficie del bAzo y el páncreAs / 297 Hígado / 300 A nAtomíA de superficie del hígAdo / 302 Conductos biliares y vesícula biliar / 306 Vena porta hepática y anastomosis portosistémicas / 308 Riñones, uréteres y glándulas suprarrenales / 309 A nAtomíA de superficie de los riñones y los uréteres / 315 Resumen de la inervación de las vísceras abdominales / 317 DIAFRAGMA / 323 Hiatos del diafragma / 324 Vasos y nervios del diafragma / 325 PARED POSTERIOR DEL ABDOMEN / 327 Fascia de la pared posterior del abdomen / 327 Músculos de la pared posterior del abdomen / 328 Nervios de la pared posterior del abdomen / 328 Vasos de la pared posterior del abdomen / 330 Linfáticos de la pared posterior del abdomen / 331 TÉCNICAS DE DIAGNÓSTICO POR LA IMAGEN DEL ABDOMEN / 334

Músculos del antebrazo / 136 Nervios del antebrazo / 144 Arterias y venas del antebrazo / 147 MANO / 150 Fascia de la palma / 150 Músculos de la mano / 151 Tendones flexores de los músculos extrínsecos de la mano / 154 Arterias y venas de la mano / 155 Nervios de la mano / 156

A nAtomíA de superficie del AntebrAzo y lA mAno / 159 ARTICULACIONES DEL MIEMBRO SUPERIOR / 162

Articulación esternoclavicular / 162 Articulación acromioclavicular / 163 Articulación del hombro / 163 Articulación del codo / 169

Articulación radioulnar proximal / 171 Articulación radioulnar distal / 171 Articulaciones de la mano / 175 TÉCNICAS DE DIAGNÓSTICO POR LA IMAGEN DEL MIEMBRO SUPERIOR / 179

PELVIS Y PERINÉ 339 4 AMPLE PELVIS / 340 Cintura pélvica / 340 Articulaciones y ligamentos de la cintura pélvica / 344 Peritoneo y cavidad peritoneal de la pelvis / 346 Paredes y suelo de la cavidad pélvica / 346 6 TÓRAX 183 PARED TORÁCICA / 184 Esqueleto de la pared torácica / 184 Aperturas torácicas / 184 Articulaciones de la pared torácica / 189 Movimientos de la pared torácica / 189 Mamas / 192 Músculos de la pared torácica / 196 Nervios de la pared torácica / 198 Vascularización de la pared torácica / 199 A nAtomíA de superficie de lA pAred torácicA / 201 CAVIDAD Y VÍSCERAS TORÁCICAS / 204 Fascia endotorácica / 204 Pleuras y pulmones / 204 A nAtomíA de superficie de lAs pleurAs y los pulmones / 206 Mediastino / 217 Mediastino anterior / 218 Mediastino medio / 218 Corazón y grandes vasos / 222 A nAtomíA de superficie del corAzón / 229

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Índice de capítulos

PIE / 465 Fascia profunda del pie / 465 Músculos del pie / 466 Neurovasculatura del pie / 468

Fascia de la pelvis / 350 Nervios de la pelvis / 352

Arterias y venas de la pelvis / 355 Nódulos linfáticos de la pelvis / 358 VÍSCERAS PÉLVICAS / 358 Órganos del sistema urinario / 358

LOCOMOCIÓN: EL CICLO DE LA MARCHA / 472 ARTICULACIONES DEL MIEMBRO INFERIOR / 474

Órganos genitales internos masculinos / 368 Órganos genitales internos femeninos / 371 Recto / 381 PERINÉ / 384 Fascias y espacios perineales del triángulo urogenital / 388 Características del triángulo anal / 390 Periné masculino / 395 Periné femenino / 401 TÉCNICAS DE DIAGNÓSTICO POR LA IMAGEN DE LA PELVIS Y EL PERINÉ / 405

Articulación coxofemoral / 474 Articulación de la rodilla / 478 Articulaciones tibiofibulares / 488

Articulación talocrural / 488 Articulaciones del pie / 492 Arcos del pie / 494 TÉCNICAS DE DIAGNÓSTICO POR LA IMAGEN DEL MIEMBRO INFERIOR / 497

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CABEZA 499

7

MIEMBRO INFERIOR 409

CRÁNEO / 500 Cara anterior del cráneo / 500 Cara lateral del cráneo / 500 Cara posterior del cráneo / 502 Cara superior del cráneo / 502

HUESOS DEL MIEMBRO INFERIOR / 411 Hueso coxal / 411 Fémur / 411 Patela (rótula) / 415

Cara externa de la base del cráneo / 503 Cara interna de la base del cráneo / 506 PIEL CABELLUDA / 506 MENINGES CRANEALES / 507 Duramadre / 508 Aracnoides y piamadre / 513 Espacios meníngeos / 514 ENCÉFALO / 515 Partes del encéfalo / 515 Sistema ventricular del encéfalo / 516 Vascularización del encéfalo / 519 CARA / 521

Tibia / 415 Fíbula / 415 Huesos del pie / 415 A nAtomíA de superficie de los huesos del miembro inferior / 420 FASCIAS, VASOS Y NERVIOS DEL MIEMBRO INFERIOR / 422 Tejido subcutáneo y fascias / 422

Drenaje venoso del miembro inferior / 424 Irrigación arterial del miembro inferior / 426 Drenaje linfático del miembro inferior / 426 Inervación del miembro inferior / 429 MUSLO ANTERIOR Y MEDIAL / 433 Músculos anteriores del muslo / 433 Músculos mediales del muslo / 434 Triángulo femoral y conducto aductor / 435

Músculos de la cara / 521 Nervios de la cara / 521 Vascularización superficial de la cara y la piel cabelluda / 524 Glándula parótida / 528 ÓRBITA / 531 Párpados y aparato lagrimal / 532 Bulbo ocular / 535 Músculos extrínsecos del bulbo ocular / 542 Nervios ópticos / 546 Vascularización de la órbita / 549 REGIÓN TEMPORAL / 551 Fosa temporal / 551 Fosa infratemporal / 552 ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR / 557 REGIÓN BUCAL / 559 AMPLE Cavidad bucal / 559 Vestíbulo bucal / 559 Dientes y encías / 560 Paladar / 562 Lengua / 565 Glándulas salivares / 569 Nervio femoral / 439 Vaina femoral / 439 Arteria femoral / 440 Vena femoral / 441 Arteria obturatriz y nervio obturador / 441 REGIONES GLÚTEA Y POSTERIOR DEL MUSLO / 441 Músculos glúteos / 444 Bursas glúteas / 444 Músculos posteriores del muslo / 444 Nervios de las regiones glútea y posterior del muslo / 446 Vascularización de las regiones glútea y posterior del muslo / 446 FOSA POPLÍTEA / 450 Fascia de la fosa poplítea / 450 Neurovasculatura de la fosa poplítea / 450 PIERNA / 452 Compartimento anterior de la pierna / 452 Compartimento lateral de la pierna / 455 Compartimento posterior de la pierna / 457

xvi

Índice de capítulos

SÍNTESIS DE LOS NERVIOS CRANEALES 641 VISIÓN GENERAL DE LOS NERVIOS CRANEALES / 642 NERVIO OLFATORIO (NC I) / 648 NERVIO ÓPTICO (NC II) / 650 NERVIOS PARA LOS MÚSCULOS EXTRAOCULARES / 652 Nervio oculomotor (NC III) / 652 10

FOSA PTERIGOPALATINA / 572 NARIZ / 575 Nariz propiamente dicha / 575

Cavidades nasales / 575 Senos paranasales / 578 OÍDO / 580

Oído externo / 580 Oído medio / 582 Oído interno / 584 TÉCNICAS DE DIAGNÓSTICO POR LA IMAGEN DE LA CABEZA / 590

Nervio troclear (NC IV) / 654 Nervio abducens (NC VI) / 654 NERVIO TRIGÉMINO (NC V) / 656 NERVIO FACIAL (NC VII) / 658

9

CUELLO 595

Motor somático (branquial) / 658 Motor visceral (parasimpático) / 658 Sensitivo somático (general) / 658 Sensitivo especial (gusto) / 658 NERVIO VESTIBULOCOCLEAR (NC VIII) / 661 NERVIO GLOSOFARÍNGEO (NC IX) / 662

FASCIAS DEL CUELLO / 596 Tejido subcutáneo del cuello y platisma / 596 Fascia cervical profunda / 596 ESTRUCTURAS SUPERFICIALES DEL CUELLO: REGIONES CERVICALES / 599 Región cervical lateral / 599 Región cervical anterior / 606 A nAtomíA de superficie de lAs regiones cervicAles y los triángulos del cuello / 612 ESTRUCTURAS PROFUNDAS DEL CUELLO / 613 Músculos prevertebrales / 613 Raíz del cuello / 614 VÍSCERAS DEL CUELLO / 618 Capa endocrina de las vísceras cervicales / 618 Capa respiratoria de las vísceras cervicales / 622 A nAtomíA de superficie de lA lAringe / 623 Capa alimentaria de las vísceras cervicales / 630 LINFÁTICOS DEL CUELLO / 636 TÉCNICAS DE DIAGNÓSTICO POR LA IMAGEN DEL CUELLO / 638

Motor somático (branquial) / 662 Motor visceral (parasimpático) / 662 Sensitivo somático (general) / 662 Sensitivo especial (gusto) / 663 Sensitivo visceral / 663 NERVIO VAGO (NC X) / 665 Motor somático (branquial) / 665 Motor visceral (parasimpático) / 666 Sensitivo somático (general) / 666 Sensitivo especial (gusto) / 666 Sensitivo visceral / 666 NERVIO ACCESORIO (NC XI) / 668 NERVIO HIPOGLOSO (NC XII) / 669

Apéndice A: bibliografía / 671 Índice alfabético de materias / 673 AMPLE

Cuadros clínicos

DESCRIPCIÓN GENERAL Y CONCEPTOS BÁSICOS 1

3

1

MIEMBRO SUPERIOR 91

Fractura de la clavícula / 98 Osificación de la clavícula / 99 Fractura de la escápula / 99 Fracturas del húmero / 99 Fracturas de la ulna y el radio / 100 Fracturas de la mano / 100 Parálisis del serrato anterior / 114 Punciones venosas / 114 Lesión del nervio axilar / 117 Lesiones del manguito de los rotadores y del supraespinoso / 117 Compresión de la arteria axilar / 121 Anastomosis arteriales alrededor de la escápula / 121 Lesiones de la vena axilar / 122 Hipertrofia de los nódulos linfáticos axilares / 123 Variaciones del plexo braquial / 128 Lesiones del plexo braquial / 128 Bloqueo del plexo braquial / 129 Tendinitis del bíceps braquial / 134 Rotura del tendón de la cabeza larga del bíceps braquial / 134 Reflejo miotático bicipital / 134 Lesión del nervio musculocutáneo / 134 Lesión del nervio radial / 135 Oclusión o laceración de la arteria braquial / 135 Valoración muscular del FSD y el FPD / 149 Tendinitis del codo o epicondilitis lateral / 149 Quiste sinovial de la muñeca / 149 Dedo en martillo o dedo de béisbol / 149 Contractura de Dupuytren de la fascia palmar / 157 Tenosinovitis / 157 Síndrome del túnel carpiano / 158 Traumatismo del nervio mediano / 158 Lesión del nervio ulnar / 158 Lesión del nervio radial / 159 Laceración de los arcos palmares / 159 Heridas palmares e incisiones quirúrgicas / 159 Isquemia de los dedos / 159 Lesiones del manguito de los rotadores / 167 Luxación de la articulación acromioclavicular (AC) / 167 Luxación de la articulación del hombro / 168 Tendinitis cálcica del supraespinoso / 168 Capsulitis retráctil de la articulación del hombro / 168 Bursitis del codo / 173 Medición de la presión sanguínea / 135 Compresión de la arteria braquial / 135 AMPLE Curvaturas anormales de la columna vertebral / 47 Espina bífida / 55 Laminectomía / 55 Fracturas de las vértebras / 55 Fractura y dislocación del atlas / 55 Luxación de las vértebras / 55 Estenosis espinal lumbar / 56 Osteoporosis del cuerpo vertebral / 57 Hernias del núcleo pulposo / 67 Rotura del ligamento transverso del atlas / 67 Rotura de los ligamentos alares / 67 Efecto del envejecimiento sobre las vértebras / 68 Lesiones y alteraciones de las articulaciones cigapofisarias / 68 Dorsalgia (dolor de espalda) / 68 Isquemia de la médula espinal / 75 Vías alternativas de circulación / 75 Punción lumbar / 75 Anestesia (bloqueo) epidural / 75 Esguinces y distensiones dorsales / 87 Prueba de la pierna recta / 87 Incisiones y heridas cutáneas / 9 Huesos / 10 Huesos accesorios / 13 Valoración de la edad ósea / 13 Desplazamiento y separación de las epífisis / 14 Necrosis avascular / 14 Artropatías degenerativas / 14 Pruebas musculares / 21 Electromiografía / 21 Atrofia muscular / 21 Hipertrofia compensadora e infarto de miocardio / 21 Anastomosis, circulación colateral y arterias terminales / 24 Arterioesclerosis: isquemia e infarto / 24 Varices o venas varicosas / 25 Linfangitis, linfadenitis y linfedema / 26 Lesión del SNC / 30 Degeneración del nervio periférico / 31 DORSO 45 2

xvii

xviii

Cuadros clínicos

Avulsión del epicóndilo medial / 173 Reconstrucción del ligamento colateral ulnar / 173 Luxación de la articulación del codo / 173 Subluxación y luxación de la cabeza del radio / 174 Fracturas y luxaciones del carpo / 178 Pulgar de esquiador / 179

Desgarro del conducto torácico / 248 Rutas venosas colaterales hacia el corazón / 248 Aneurisma de la aorta ascendente / 248 Lesión de los nervios laríngeos recurrentes / 248 Variaciones de las grandes arterias / 249 Coartación de la aorta / 249 Cambios en el timo relacionados con la edad / 249

4

TÓRAX 183

5

ABDOMEN 253

Importancia clínica de las fascias y los espacios fasciales de la pared del abdomen / 259 Incisiones quirúrgicas del abdomen / 259 Cirugía mínimamente invasiva / 260 Eventración o hernia quirúrgica / 260 Protrusión del abdomen / 260 Palpación de la pared anterolateral del abdomen / 260 Hidrocele y hematocele / 269 Vasectomía / 269 Palpación del anillo inguinal superficial / 269 Varicocele / 269 Descenso de las gónadas / 270 Hernias inguinales / 271 Cáncer de testículo / 272 Reflejo cremastérico / 272 Peritoneo y procedimientos quirúrgicos / 277 Peritonitis y ascitis / 277 Adherencias peritoneales y adhesiotomía / 277 Paracentesis abdominal / 277 Funciones del omento mayor / 277 Diseminación de líquidos patológicos / 277 Vista general de la rotación embriológica del intestino medio / 291 Hernia de hiato / 294 Carcinoma gástrico y gastrectomía / 295 Úlceras gástricas, úlceras pépticas, Helicobacter pylori y vagotomía / 295 Úlceras duodenales (pépticas) / 295 Divertículo ileal / 295 Diverticulosis / 296 Apendicitis / 296 Apendicectomía / 296 Colitis, colectomía e ileostomía / 296 Colonoscopia / 296 Rotura esplénica y esplenomegalia / 300 Rotura del páncreas / 300 Cáncer pancreático / 300 Abscesos subfrénicos / 302 AMPLE Biopsia hepática / 309 Rotura del hígado / 309 Cirrosis hepática / 309 Lobectomías y segmentectomías hepáticas / 309 Cálculos biliares / 309 Colecistectomía / 309 Hipertensión portal / 310 Absceso perifrénico / 316 Trasplante renal / 316 Vasos renales accesorios / 316 Cálculos renales y ureterales / 316 Inyección intraperitoneal y diálisis peritoneal / 316 Anomalías congénitas de los riñones y los uréteres / 316 Visualización de la estructura y patología mamaria / 195 Incisiones quirúrgicas en la mama y escisión quirúrgica de patología mamaria / 196 Cáncer de mama en el hombre / 196 Infección por herpes zóster / 201 Disnea, respiración dificultosa / 201 Bloqueo de un nervio intercostal / 201 Colapso pulmonar (atelectasia) / 215 Neumotórax, hidrotórax, hemotórax y quilotórax / 215 Pleuritis / 215 Variación en los lóbulos pulmonares / 215 Toracocentesis / 215 Aspiración de cuerpos extraños / 215 Resecciones pulmonares / 216 Lesiones de la pleura / 216 Toracoscopia / 216 Embolia pulmonar / 216 Inhalación de partículas de carbón / 216 Carcinoma broncógeno / 217 Broncoscopia / 217 Significación quirúrgica del seno transverso del pericardio / 221 Pericarditis y derrame pericárdico / 221 Taponamiento cardíaco / 221 Posición de las vísceras en el mediastino / 221 Percusión del corazón / 228 Defectos de tabicación del atrio y el ventrículo / 228 Trombos / 228 Enfermedad valvular cardíaca (valvulopatía) / 228 Arteriopatía coronaria o cardiopatía isquémica / 237 Derivación aortocoronaria (bypass) / 237 Angioplastia coronaria / 238 Variaciones de las arterias coronarias / 238 Ecocardiografía / 238 Dolor cardíaco referido / 238 Lesiones del sistema de conducción del corazón / 238 Función de los cartílagos costales / 190 Fracturas de las costillas / 190 Tórax batiente / 190 Costillas supernumerarias / 190 Toracotomía, incisiones en el espacio intercostal y extirpación de una costilla / 190 Biopsias esternales / 190 Esternotomía media / 191 Síndrome de la salida del tórax / 191 Luxación de las costillas / 191 Parálisis del diafragma / 191 Fracturas del esternón / 192 Cuadrantes de las mamas / 194 Cambios en las mamas / 194 Mamas y pezones supernumerarios / 194 Cáncer de mama / 194

xix

Cuadros clínicos

Dolor referido visceral / 322 Sección del nervio frénico / 326 Dolor referido del diafragma / 326 Rotura del diafragma y hernia de las vísceras / 326 Hernia diafragmática congénita / 326 Absceso del psoas / 333 Dolor abdominal posterior / 333 Vías colaterales de la sangre venosa abdominopélvica / 333 Aneurisma de la aorta abdominal / 333

Anomalías de la función sensitiva / 432 Síndromes compartimentales en la pierna y fasciotomía / 432 Lesión del nervio safeno / 432 Varices, trombosis y tromboflebitis / 432 Adenopatías inguinales / 433 Bloqueos nerviosos regionales / 433 Contusiones en la cadera y el muslo / 437 Parálisis del cuádriceps femoral / 437 Condromalacia patelar / 437 Trasplante del músculo grácil / 437 Reflejo patelar / 437 Distensión inguinal / 437 Hernia femoral / 442 Arteria obturatriz accesoria o reemplazada / 442 Pulso femoral y cateterización de la arteria femoral / 442 Lesiones de los isquiotibiales / 449 Lesión del nervio isquiático / 449 Inyecciones intraglúteas / 449 Pulso poplíteo / 452 Aneurisma poplíteo / 452 Distensión del tibial anterior (síndrome de estrés de la tibia) / 456 Contención y diseminación de las infecciones compartimentales en la pierna / 456 Lesión del nervio fibular y pie caído / 456 Cateterización de la vena femoral / 442 Bursitis trocantérea e isquiática / 448 Lesión del nervio glúteo superior / 449

6

PELVIS Y PERINÉ 339

Diferencias sexuales en las pelvis óseas / 344 Fracturas de la pelvis / 344 Relajación de los ligamentos pélvicos y aumento de la movilidad articular durante el embarazo / 346 Lesión del suelo de la pelvis / 352 Lesión de los nervios de la pelvis / 353 Cálculos ureterales / 360 Cistotomía suprapúbica / 363 Rotura vesical / 363 Cistoscopia / 363 Esterilización masculina / 368 Hipertrofia prostática, cáncer de próstata y prostatectomía / 370 Distensión y exploración vaginal / 378

Culdocentesis / 378 Útero bicorne / 378 Histerectomía / 378 Exploración del cuello del útero y citología vaginal / 379

Atrapamiento del nervio fibular profundo / 457 Atrapamiento del nervio fibular superficial / 457

Anestesia local para el parto / 379 Exploración manual del útero / 379

Palpación del pulso pedio / 457 Distensión del gastrocnemio / 464

Pulso tibial posterior / 464 Lesión del nervio tibial / 464 Ausencia de flexión plantar / 464 Reflejo aquíleo / 464 Inflamación y rotura del tendón calcáneo / 465 Bursitis calcánea / 465 Fascitis plantar / 472 Injertos del nervio sural / 472 Atrapamiento del nervio plantar medial / 472 Reflejo plantar / 472 Contusión del extensor corto de los dedos / 472 Fracturas del cuello del fémur («fracturas de la cadera») / 477 Artroplastia de la cadera / 477 Luxación de la articulación coxofemoral / 477 Piernas arqueadas y rodillas en X / 484 Síndrome femoropatelar / 485 Luxación de la patela / 485 Quistes poplíteos / 485 Lesiones de la articulación de la rodilla / 485 Artroscopia de la articulación de la rodilla / 486 Artroplastia de rodilla / 486 7 AMPLE Bursitis en la región de la rodilla / 486 Atrapamiento del nervio tibial / 491 Esguinces de tobillo / 491 Fractura-luxación de Pott del tobillo / 491 Deformidad en valgo del dedo gordo / 496 Pie plano / 496 Infecciones del tracto genital femenino / 380 Permeabilidad de las tubas uterinas / 380 Ligadura de las tubas uterinas / 380 Exploración laparoscópica de las vísceras pélvicas / 380 Embarazo ectópico tubárico / 380 Tacto rectal / 383 Resección del recto (rectectomía) / 383 Rotura de la uretra en el hombre y extravasación de orina / 390 Abscesos isquioanales / 394 Hemorroides / 394 Sondaje uretral / 395 Disfunción eréctil / 401 Fimosis, parafimosis y circuncisión / 401 Dilatación de la uretra femenina / 404 Inflamación de las glándulas vestibulares mayores / 404 Bloqueo de los nervios pudendo e ilioinguinal / 404 Rotura del cuerpo perineal / 404 Episiotomía / 405 MIEMBRO INFERIOR 409 Fracturas del hueso coxal / 411 Fracturas del fémur / 418 Coxa vara y coxa valga / 418 Fracturas de la tibia y la fíbula / 419 Injertos óseos / 419 Fracturas que afectan a las láminas epifisarias / 419 Fracturas de los huesos del pie / 420

xx

Cuadros clínicos

8

CABEZA 499

Sinusitis / 579 Infección de las celdillas etmoidales / 579 Infección de los senos maxilares / 579 Relación de los dientes con el seno maxilar / 580 Traumatismos de la oreja / 588 Examen otoscópico / 588 Otitis externa aguda / 588 Otitis media / 589 Perforación de la membrana timpánica / 589 Propagación de infecciones cervicales / 598 Tortícolis congénita / 599 Bloqueos nerviosos en la región cervical lateral / 605 Sección y bloqueo del nervio frénico / 605 Punción de la vena subclavia / 605 Prominencia de la vena yugular externa / 605 Ligadura de la arteria carótida externa / 611 Disección quirúrgica del triángulo carotídeo / 611 Oclusión carotídea y endarterectomía / 611 Pulso carotídeo / 611 Pulso yugular interno / 611 Punción de la vena yugular interna / 611 Bloqueo del ganglio cervicotorácico / 618 Lesión del tronco simpático en el cuello / 618 Tiroidectomía / 621 9 CUELLO 595

Fracturas de la calvaria / 502 Lesiones e infecciones de la piel cabelluda / 507 Oclusión de las venas cerebrales y de los senos venosos de la duramadre / 511 Metástasis de células tumorales hacia los senos de la duramadre / 511 Fracturas de la base del cráneo / 511 Origen dural de las cefaleas / 513 Traumatismos craneoencefálicos y hemorragia intracraneal / 514 Lesiones cerebrales / 517 Hidrocefalia / 517 Extravasación de líquido cerebroespinal / 518 Punción de la cisterna magna / 518 Accidente cerebrovascular / 520 Accidente isquémico transitorio / 521 Lesiones en la cara / 521

Pulsos de las arterias de la cara / 526 Compresión de la arteria facial / 526 Carcinoma escamoso del labio / 528 Neuralgia del trigémino / 529 Infección de la glándula parótida / 530 Lesiones del nervio trigémino / 530

Parálisis de Bell / 530 Parotidectomía / 530

Tejido glandular tiroideo accesorio / 621 Lesiones de los nervios laríngeos / 628 Fracturas del esqueleto laríngeo / 628 Aspiración de cuerpos extraños / 628 Traqueostomía / 629 Laringoscopia / 629 Disecciones radicales del cuello / 637 Adenoiditis / 637 Cuerpos extraños en la laringofaringe / 637 Amigdalectomía / 637 Zonas de traumatismo penetrante / 638 Anosmia (pérdida del olfato) / 649 Defectos del campo visual / 651 Enfermedades desmielinizantes y nervio óptico / 652 Parálisis oculares / 655 Nervio oculomotor (NC III) / 655 Nervio troclear (NC IV) / 655 Nervio abducens (NC VI) / 655 Lesión del nervio trigémino / 658 Lesión del nervio facial / 658 Reflejo corneal / 660 Lesiones del nervio vestibulococlear / 662 Sordera / 662 Neuroma acústico / 662 Lesiones del nervio glosofaríngeo / 665 SÍNTESIS DE LOS NERVIOS CRANEALES 641 AMPLE Lesiones del nervio vago / 667 Lesión del nervio accesorio / 668 Lesión del nervio hipogloso / 669 10 Fracturas de la órbita / 532 Tumores de la órbita / 532 Lesiones de los nervios que inervan los párpados / 535 Inflamación de las glándulas del párpado / 535 Oftalmoscopia / 540 Desprendimiento de retina / 540 Papiledema / 541 Presbicia y cataratas / 541 Glaucoma / 541 Úlceras y trasplantes corneales / 541 Desarrollo de la retina / 541 Obstrucción de la arteria central de la retina / 550 Obstrucción de la vena central de la retina / 550 Hemorragias subconjuntivales / 550 Reflejo fotomotor / 550 Reflejo corneal / 550 Parálisis de los músculos extrínsecos del ojo/parálisis de los nervios orbitarios / 550 Luxación de la ATM / 558 Artritis de la ATM / 559 Caries dental, pulpitis y dolor dental / 562 Gingivitis y periodontitis / 562 Diagnóstico por la imagen de las glándulas salivales / 571 Reflejo faríngeo / 571 Parálisis de geniogloso / 571 Lesión del nervio hipogloso / 571 Absorción sublingual de fármacos / 571 Parálisis del nervio oculomotor / 550 Parálisis del nervio abducens / 550 Bloqueo del nervio mandibular / 558 Bloqueo del nervio alveolar inferior / 558 Carcinoma lingual / 571 Fracturas nasales / 579 Desviación de septo nasal / 579 Rinitis / 579 Epistaxis / 579

Créditos de las figuras

Todas las ilustraciones pertenecen a Lippincott Williams & Wilkins, excepto aquellas en las que se indica una fuente distinta. DESCRIPCIÓN GENERAL Y CONCEPTOS BÁSICOS 1 Figura 1-15 B-E. Cormack DH. Essential Histology . 2nd ed., 2001; láminas 11-1, 11-2, 11-3 y 11-4. Figura 1-32. Cortesía de: Dr. E.L. Lansdown, Professor of Medical Imaging, University of Toronto, Ontario, Canada. Figura 1-33 B, C. Wicke L. Atlas of Radiologic Anatomy . 6th ed. Taylor AN, trans-ed. 1998. [Wicke L. Roentgen-Anatomie Normalbefunde . 5th ed. Munich, Germany: Urban & Schwarzenberg; 1995.] Figura 1-34 B, C. Wicke L. Atlas of Radiologic Anatomy . 6th ed. Taylor AN, trans-ed., 1998. [Wicke L. Roentgen-Anatomie Normalbefunde . 5th ed. Munich, Germany: Urban & Schwarzenberg, 1995.] Figura 1-35 A. Wicke L. Atlas of Radiologic Anatomy . 6th ed. Taylor AN, trans-ed., 1998. [Wicke L. Roentgen-Anatomie Normalbefunde . 5th ed. Munich, Germany: Urban & Schwarzenberg; 1995.] B. Dean D, Herbener TE. Cross-sectional Human Anatomy 2000.E54. Figura 1-36. Knight L. Medical Terminology: An Illustrated Guide Canadian Edition . 2nd ed., 2013; figura 17-18 C. Figura C1-1. Cortesía de: Dr. D. Armstrong, University of Toronto, Ontario, Canada. Figura C1-2. Basado en: Willis MC. Medical Terminology: A Programmed Learning Approach to the Language of Health Care 2002, p. 198. Figura C1-3. Reimpreso con autorización de: Roche Lexikon Medizin . 4th ed. Munich, Germany: Urban & Schwarzenberg, 1998. Figura 2-1 C. Basado en: Nathwani B, Olson TR. A.D.A.M. Student Atlas of Anatomy . Baltimore: Williams & Wilkins, 1997. Figura 2-3 C. Cortesía de: Dr. Joel A. Vilensky, Indiana University School of Medicine, Fort Wayne, Indiana, y Dr. Edward C. Weber, The Imaging Center, Fort Wayne, Indiana. Figura 2-4 C. Cortesía de: Dr. D. Salonen, University of Toronto, Ontario, Canada. Figura 2-4 E. Cortesía de: Dr. D. Armstrong, University of Toronto, Ontario, Canada. Figura 2-5 D. Becker RF, Wilson JW, Gehweiler JA. Anatomical Basis of Medical Practice, 1974. 1 2 Figura 3-9. Cortesía de: Dr. E. Becker, University of Toronto, Ontario, Canada. 3 AMPLE DORSO 45 Figura 2-6 C, E. Cortesía de: Dr. J. Heslin, University of Toronto, Ontario, Canada. Figura 2-6 D. Becker RF, Wilson JW, Gehweiler JA. Anatomical Basis of Medical Practice, 1974. Figura 2-22 B-E. Basado en: Nathwani B, Olson TR. A.D.A.M. Student Atlas of Anatomy. Baltimore: Williams & Wilkins, 1997. Figura 2-26 B, C. Wicke L. Atlas of Radiologic Anatomy. 6th ed. Taylor Figura 2-27 A, B. Cortesía de: the Visible Human Project, National Library of Medicine, Visible Man, 1715; C. Cortesía de: Dr. D. Salonen, University of Toronto, Ontario, Canada; D. Cortesía de: Dr. D. Armstrong, University of Toronto, Ontario, Canada. Figura C2-3. Moore KL, Persaud TVN, Torchia MG. The Developing Human: Clinically Oriented Embryology . 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier/Saunders, 2016. Figura C2-4 B. Clark CR. The Cervical Spine . 3rd ed., 1998. Figura C2-5 A. Imagen reproducida con autorización de: Zubin I. Spondylolisthesis Imaging . Medscape Drugs and Diseases, 2018. Disponible en: https://emedicine.medscape.com/article/396016- overview. Figura C2-7. Yochum TR, Rowe LJ. Yochum and Rowe’s Essentials of Skeletal Radiology . 3rd ed., 2004; figuras 14-3 A, 14-1 C y 14-5. Figura C2-8 C. Choi SJ, Song JS, Kim C, et al. The use of magnetic resonance imaging to predict the clinical outcome of non-surgical treatment for lumbar intervertebral disc herniation. Korean J Radiol 2007;8:156-163:5a. Figura C2-10. Cortesía de: Organ LW, Papadopoulos P, Pérez J. Radiofrequency Neurotomy of Lumbar Medial Branch . Diros/Owl Monographs; 2013. Disponible en: https://dirostech.com/techni- ques-procedures/#! Figura C2-13. Modificado de: Finneson BE. Low Back Pain . 2nd ed., 1980:302. Figura C2-14. Modificado de: White AA, Panjabi MM. Clinical Biomechanics of the Spine 1978:331. Figura C2-15. Bickley LS. Bates’ Guide to Physical Examination and History Taking . 12th ed., 2017; figura 17-63. AN, trans-ed. 1998. [Wicke L. Roentgen-Anatomie Normalbefunde. 5th ed. Munich, Germany: Urban & Schwarzenberg, 1995.] MIEMBRO SUPERIOR 91

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