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100 se faire du bien

La“maladiedusoda”: qu’est-cequec’est ? Aujourd’hui, 1 à 3 % des Français sont touchés par la NASH oumaladie du soda. Liée à notre mode de vie, c’est unemaladie silencieuse. Et si rien n’est fait, les hépatologues craignent que notre pays rattrape les États-Unis, où elle concerne 3 à 5 % de la population.

Ce qui la provoque La maladie du soda – ou du foie gras – est liée à notre mode de vie. Elle est associée au syndrome métabolique qui combine diabète, surpoids ou obé- sité, hypertension artérielle, excès de cholestérol et/ou de triglycériques. Les signes d’alerte Si elle est asymptomatique, certains critères peuvent laisser penser que l’on est peut-être à risque: , La présence de graisse : en clair, une “bouée” au niveau du ventre. , Un manque d’activité sportive : pas plus d’une heure par semaine. , La consommation de boissons sucrées : au moins 2 cannettes de soda par jour. , La consommation quasi quoti- dienne de plats traiteurs ou indus- triels, de gâteaux... , Lors du dernier bilan sanguin, un taux deHDL-cholestérol plus bas que la normale ( < à 1mmol/L chez la femme, à 1,3mmol/Lchezl’homme),untauxdetri- glycéridesunpeuélevé (plusde1,5g/L), et uneglycémieà jeun > à 1,1 g/L. « Si l’on répond à au moins deux de ces critères, un bilan est nécessaire » , estime le Dr Lannes.

1 Quand trop de sucre parvient jusqu’au foie,

le taux de triglycérides dans le sang augmente, et de la graisse s’accumule dans les tissus hépatiques.

2 Progressivement, la structure du foie se modifie : il durcit, se désorganise, jusqu’au moment où il ne parvient plus à assumer ses fonctions.

L’AVISD’EXPERT Dr IbrahimHanouneh, gastro-entérologue, hépatologue « Les polluants sont aussi en cause » « Certains peuvent conduire à des insuffisances hépatiques aiguës ou chroniques, surtout chez les professionnels qui y sont exposés. C’est le cas du tétrachloroéthylène utilisé pour le nettoyage à sec et présent dans certains décapants, détachants et lubrifiants à base de silicone. Ou du diméthylformamide, utilisé notamment dans la fabrication de fibres. Les professionnels exposés aux pesticides ont un risque accru de cancer du foie de 71 %. »

Comment évolue la maladie du soda

Stade 2

Stade 3

Stade 1

Hépatocytesavec desgouttelettes degraisse

Hépatocytesavec delagraisseetdes fibresde

Dutissucicatriciel remplace lescellules

collagène rigidifiées

Foiegras enflammé

Durcissement dufoie

Foiegras

• Cela provoque, à force, une inflammation qui induit la formation d’un tissu cicatriciel. • Durée moyenne 20 ans

• Le foie stocke de la graisse et grossit, mais les hépatocytes fonctionnent. C’est la stéatose. • Durée moyenne 5 à 15 ans

• La fibrose atteint tout le foie, c’est la cirrhose, le stade le plus grave de la fibrose.

MARCDUF / GETTYIMAGES - ILLUSTRATION LUCY READING -IKKANDA -FIGHTING THE FATTY LIVER - NATURE, VOL. 550, 12 OCTOBER 2017 – LE PERSONNAGE PHOTOGRAPHIÉ N’EST PAS CONCERNÉ PAR LE SUJET DE L’ARTICLE