SANTE MAGAZINE 520

COMMENT SE PASSE-T-ELLE ? Le rendez-vous de la télé- consultation sera fixé à l’avance avec le pharmacien. Grâce à leurs réseaux de médecins plus vaste, les sites commerciaux ont des délais plus courts : de 5 à 20 minutes pour un généraliste, quelques jours pour un spécialiste. Lors de la téléconsultation, le patient est installé dans un local fermé afin de garantir confidentialité, intimité et respect du secret médical. « Le pharmacien se connecte via un

parfois très longs. « Dans les zones très rurales et montagneuses, on doit parfois parcourir 200 km pour consulter un spécialiste ou rejoindre un centre hospitalier ! », souligne Gilles Bonnefond. « C’est également dans ces zones où le médecin traitant se trouve parfois à 40 km que la téléconsultation en pharmacie sera utile, surtout pour les personnes qui ont du mal à se déplacer », ajoute Philippe Gaertner. Les téléconsultations réalisées par l'intermédiaire des sites commerciaux sont plutôt utilisées pour recevoir une ordonnance lorsque le médecin traitant n'est pas joignable et que les symptômes ne permettent pas d'attendre, comme une infection urinaire ou une otite qui tombe pendant son jour de congé. « Elles sont également précieuses pour recevoir l’avis d’un spécialiste, devant un grain de beauté suspect par exemple, sans avoir à attendre des mois pour obtenir un rendez-vous », dit Carine Monaco, responsable des pharmacies lyonnaises équipées. Dans tous les cas, il revient au médecin contacté de juger si une consultation à distance suffit.

ordinateur muni d’une caméra sur une plateforme sécurisée qui lui permet de démarrer une visioconférence avec le médecin, dit Carine Monaco. Il laisse alors le patient seul ou assiste le médecin avec des outils connectés si des examens sont nécessaires, comme un stéthoscope permettant au médecin d’écouter le cœur du patient depuis son cabinet. » À l’issue de la consultation, une ordonnance dématérialisée peut être transmise à la pharmacie. traitant ou le spécialiste qui suit le patient », dit Clément Carlin. Des exceptions existent cependant : les moins de 16 ans, ceux qui n’ont pas de médecin traitant ou dont le médecin traitant n’est pas disponible dans un délai jugé compatible avec leur pathologie peuvent être remboursés. De même que les consultations avec des spécialistes d’accès direct (gynécologue, dermatologue, ophtalmo...). Les plateformes commerciales s’appuient sur ces exceptions pour obtenir des remboursements. Le groupe Visiomed avance même les frais, permettant au patient de ne rien débourser, en comptant sur ce remboursement.

INFO + Le déploiement de ces télé- consultations fera l'objet d'un suivi, indique l'Assurance- maladie. Leurs modalités pourront évoluer en particulier dans les zones de désert médical, pour faciliter l'accès aux soins.

COMBIEN ÇA COÛTE ? Le coût est le même que pour une consultation en face-à- face. Soit 25 € (27,60 € à 29,60 € dans les Dom- Tom) pour un généraliste de secteur 1 ou 2 pratiquant des dépassements d’honoraires maîtrisés et 30 € pour un spécialiste. Des dépassements d’honoraires sont possibles mais ils sont en général limités. Consulter un spécialiste avec Medicitus coûte ainsi 30 €. « Pour être remboursée, la téléconsultation doit être effectuée avec le médecin

GIOVANNA GIULIANO / OXY / KOT ILLUSTRATIONS POUR SANTÉ MAGAZINE

57 SANTÉ MAGAZINE I avril 2019